问答题病人男，58岁，急性腹痛12小时，诊断为小肠扭转，入院血压82/54mmHg。在气管内麻醉下行部分小肠切除吻合术。手术中休克逐渐纠正，术后生命体征稳定。术后24小时，病人逐渐出现呼吸急促，唇绀，较烦躁。体检：呼吸30次/分，心律90次/分，血压122/84mmHg，体温38℃。颈静脉无怒张，双肺未闻干湿啰音。CVP8cmHO。胸部X线片未见胸腔积液积气及肺实变阴影，PaO6.9kPa(52mmHg)，PaCO4.3kPa(32mmHg)，pH7.42。请写出此病人最可能的诊断、诊断依据，简述治疗原则。
问答题
病人男，58岁，急性腹痛12小时，诊断为小肠扭转，入院血压82/54mmHg。在气管内麻醉下行部分小肠切除吻合术。手术中休克逐渐纠正，术后生命体征稳定。术后24小时，病人逐渐出现呼吸急促，唇绀，较烦躁。体检：呼吸30次/分，心律90次/分，血压122/84mmHg，体温38℃。颈静脉无怒张，双肺未闻干湿啰音。CVP8cmHO。胸部X线片未见胸腔积液积气及肺实变阴影，PaO6.9kPa(52mmHg)，PaCO4.3kPa(32mmHg)，pH7.42。请写出此病人最可能的诊断、诊断依据，简述治疗原则。
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某男，70岁，全麻下行左肾切除术。术中失血较多，手术开始l小时后血压降至82/65mmHg，心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。此时可能为( )。A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死
根据题示回答 126～127 题：（共用题干） 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多粘稠，无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109/L，中性粒细胞O.78。第 126 题 诊断首先考虑 （ ）A．肺炎B．肺不张C．脓胸D．胸腔积液E．膈下脓肿
男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑A、肺炎B、肺不张(早期)C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张(晚期)即时重要的治疗措施是A、气管切开B、蒸气吸入C、胸腔穿刺放液D、脓胸引流E、橡皮导管吸痰
男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120／68mmHg,HR100bpm,呼吸36次／分,唇发绀,双肺无啰音,该病人最可能是: A、心力衰竭B、ARDSC、气胸D、脑膜炎E、胸膜炎
某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始1小时后血压降至82／65mmHg,心率52次／分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为 A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死
患者，男，60岁。嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查:体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10×10／L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑A.肺炎B.肺不张（早期）C.脓胸D.胸腔积液E.肺不张（晚期）
男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞l0.5×109／L，中性粒细胞0.78。[问题1][单选题]诊断首先考虑A、肺炎B、肺不张(早期)C、胸腔积液D、脓胸E、肺不张(晚期)
病人男，58岁，急性腹痛12小时，诊断为小肠扭转，入院血压82/54mmHg。在气管内麻醉下行部分小肠切除吻合术。手术中休克逐渐纠正，术后生命体征稳定。术后24小时，病人逐渐出现呼吸急促，唇绀，较烦躁。体检：呼吸30次/分，心律90次/分，血压122/84mmHg，体温38℃。颈静脉无怒张，双肺未闻干湿啰音。CVP8cmHO。胸部X线片未见胸腔积液积气及肺实变阴影，PaO6.9kPa(52mmHg)，PaCO4.3kPa(32mmHg)，pH7.42。请写出此病人最可能的诊断、诊断依据，简述治疗原则。
男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95/min，呼吸31/min，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑（）。A、肺炎B、肺不张（早期）C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张（晚期）
患者，男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，胃癌术后痰多而稀，但无力咳出。术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉搏每分钟95次，呼吸每分钟31次，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞11×109／L，中性粒细胞0.78。应首先考虑的诊断是（）A、切口感染B、肺不张（早期）C、切口裂开D、胸腔积液E、肺不张（晚期）
男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109／L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑（）A、肺炎B、肺不张（早期）C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张（晚期）
患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是（）A、肺部感染B、肺不张C、急性左心衰竭D、上气道阻塞E、急性呼吸窘迫综合征
患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）A、ARDSB、肺部感染C、急性心力衰竭D、腹腔间室综合征E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PaCO250mmHg病人最可能的诊断是（）.A、急性左心衰竭B、大叶性肺炎C、ARDSD、胸腔积液E、肺不张
单选题患者，男，65岁。嗜烟，平时经常轻微咳嗽。因溃疡病行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失。血白细胞10.5×10/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑（）A术后出血B感染性休克C脓气胸D胸腔感染E早期肺不张