单选题患者男，50岁。进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）A食管癌切除加食管胃吻合术B胃造瘘术C放射疗法D化学疗法E中医中药治疗
单选题
患者男，50岁。进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）
A
食管癌切除加食管胃吻合术
B
胃造瘘术
C
放射疗法
D
化学疗法
E
中医中药治疗
参考解析
解析：
食管癌的治疗根据不同的情况可有不同的选择。对于早中期无远处转移的患者，如病变位于食管中下段，可行手术治疗；如位于食管上段，则一般不行手术，而考虑放疗；对于晚期有远处转移的患者则应行化疗；对于进食梗阻不能通过手术缓解时，可行胃造瘘术；对于已失去化疗指征的患者，可考虑中医中药治疗。
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患者男，50岁。进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行A.食管癌切除加食管胃吻合术B.胃造瘘术C.放射疗法D.化学疗法E.中医中药治疗
男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行( )。A.化学疗法B.食管癌切除加食管胃吻合术C.放射疗法D.胃造瘘术E.中医中药治疗
患者男性,52岁。进行性吞咽困难3个月余。目前进流食亦困难,明显消瘦。体检:全身情况差,左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有 A、胸部放疗B、食管癌切除加食管胃吻合术C、食管内支架置入术D、胸腔穿刺抽液术E、胃造瘘术
男，60岁，进行性吞咽困难4个月余，近2周来持续性胸背胀痛，呛咳，声嘶，体查：恶病质，左锁骨上扪及拇指头大小的淋巴结，质硬A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管憩室D.食管平滑肌瘤E.腐蚀性食管灼伤
男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）。A、化学疗法B、食管癌切除加食管胃吻合术C、放射疗法D、胃造瘘术E、中医中药治疗
女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。体查：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。
男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗（）A、手术治疗B、放射疗法C、化学疗法D、免疫疗法E、中医中药疗法
男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。进一步的检查应是（）A、胸部CTB、MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查
问答题女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。体查：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。
单选题患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚，左侧颈动脉鞘区部分受侵，左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大，则该患者按照鼻咽癌临床分期工作委员会建议的2008年鼻咽癌分期系统判定为（）ATNMBTNMCTNMDTNMETNM
单选题男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗（）A手术治疗B放射疗法C化学疗法D免疫疗法E中医中药疗法
单选题患者男，50岁。进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）A食管癌切除加食管胃吻合术B胃造瘘术C放射疗法D化学疗法E中医中药治疗
单选题患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。应以下列哪种治疗为主（）。（提示：体格检查见病人消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结）A放射治疗B手术治疗C化学治疗D营养治疗E中医治疗F内镜介入治疗
单选题男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦。体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，胸片示右侧胸膜腔中等量积液，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）A食管癌切除加食管胃吻合术B胃造瘘术C放射疗法D化学疗法E中医中药治疗
单选题男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）。A化学疗法B食管癌切除加食管胃吻合术C放射疗法D胃造瘘术E中医中药治疗