单选题

长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为（）

A 心肌退行性病变和心肌间质水肿

B 呼吸系统肺纤维化

C 肝脏毒性

D 出血性膀胱炎

E 外周神经毒性

解析： 环磷酰胺注意事项
1.由于在被活化前无作用，所以与氮芥不同，无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。
2.胃肠道反应：较氮芥轻，表现为食欲减退、恶心，大剂量注射亦可引起呕吐，但不甚严重。
3.脱发较多见，一般在用药后3～4周出现，停药后可再生。
4.骨髓抑制：白细胞下降远较血小板下降明显。环磷酰胺引起的骨髓抑制虽较常见，但一般较易恢复。
5.中毒性膀胱炎：为特有的毒性反应，在大剂量注射时可见。主要由于其水解产物在膀胱内浓集，引起膀胱刺激症状和少尿、血尿、蛋白尿等。
6.肝功能损害较常见，对原有肝病病人应慎用。
7.少数病人尚可有头昏、不安、幻视等不良反应。
8.长期应用可致男性睾丸萎缩、精子缺乏、妇女闭经、卵巢纤维化、畸胎等。
9.孕妇禁用。
10.偶有胃溃疡、出血等。