患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是A、休克B、脑出血C、小脑幕切迹疝D、昏迷E、肺栓塞应立即采取的急救措施为A、立即吸氧B、静脉输注高渗脱水药物C、安静休息D、输注呼吸兴奋剂E、输注升压药物该患者病情观察方面叙述不正确的是A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有"二慢一高"现象C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化，对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡
对该新生儿最主要的观察重点是（ ）。 查看材料A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染的程度
预防鞍区肿瘤术后患者尿崩症发生的观察重点是()A:肢体活动B:意识、瞳孔及生命体征C:预防压疮D:尿量及尿相对密度E:控制血压
肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是() A.瞳孔B.心律C.意识D.囟门E.呼吸节律
对该女婴最主要的观察重点是A．尿量B．瞳孔C．体温变化D．体重E．皮肤、巩膜黄染的程度
患者，男，13岁，因大面积烧伤导致休克，需要密切观察病情，下列哪项不是目前观察的主要内容A．意识状态改变B．饮食方面的变化C．生命体征的变化D．瞳孔的变化E．尿量及呕吐物的变化
观察患者昏迷深浅度的最有效指征是( )A.观察生命体征B.观察瞳孔反应C.观察对疼痛刺激的反应D.观察角膜反射及瞳孔对光反射E.大小便有无失禁
对该新生儿最主要的观察重点是A.尿量B.瞳孔C.体重 D.体温变化SXB 对该新生儿最主要的观察重点是A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染的程度
患者，女性，58岁，排便失禁多日，护理重点是A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部，防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量
A.控制血压B.意识、瞳孔及生命体征C.尿量及尿相对密度D.肢体活动E.预防压疮预防鞍区肿瘤术后病人尿崩症发生的观察重点是（ ）
休克患者观察的要点是：（）、表情、温度、湿度、尿量、血压、（）、脉搏、（）及呼吸。
肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是（）A、瞳孔B、心率C、意识D、囟门E、呼吸节律
多发伤患者应严密观察病情变化及重要脏器功能监测：应密切观察（）、（）、瞳孔的变化及（）体征，准确记录病情及出入量。
对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。A、脉率B、血压C、呼吸D、瞳孔E、体温
休克患者观察的要点是：_____和_____、_____、_____、_____、_____及__________、_____。
对休克病人护理应特别注意观察（）。A、脉率B、血压C、呼吸D、瞳孔E、尿量
开颅术后6～24小时内重点观察（）。A、防止肺部感染B、严密观察神志、瞳孔及生命体征变化C、防止休克D、保持引流管通畅E、及时脱水
配伍题患者行颅内压监护及脑室引流时，护理中最重要的是（ ）|开颅术后24～48小时内，重点是（ ）A防止肺部感染B严密观察意识、瞳孔及生命体征变化C防止休克D保持引流管通畅E及时脱水
填空题休克患者观察的要点是：_____和_____、_____、_____、_____、_____及__________、_____。
多选题肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是（）A瞳孔B心率C意识D囟门E呼吸节律
多选题休克患者除了观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志等，还需观察哪些？（）A脉压差BcvpC尿量D皮肤温度、湿度E瞳孔