患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该患者最可能的诊断是()A、血清阴性脊柱关节病B、银屑病关节炎C、痛风D、骨关节炎E、风湿性关节炎F、类风湿关节炎
患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该患者最可能的诊断是()
- A、血清阴性脊柱关节病
- B、银屑病关节炎
- C、痛风
- D、骨关节炎
- E、风湿性关节炎
- F、类风湿关节炎
相关考题:
男性患者,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(一)。左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应做哪项检查( )A.IgG、IgA、IgMB.ALT/ASTC.骶髂关节X线D.HLA-B27E.蛋白电泳
患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规:WBC1.0×109/L,N0.50,L0.47。ESR 67mm/h。该病例首选的检查是A.左膝关节穿刺抽液检查B.左膝关节CTC.左膝关节活组织检查D.胸部X线片
患者男,18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断“菌痢”,给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T 38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP 26mg/L,ESR 41mm/h。最可能的诊断是A、反应性关节炎B、类风湿关节炎C、银屑病关节炎D、痛风E、骨关节炎F、类风湿关节炎与该病有一定相关性的是A、HLA-B7B、HLA-DR2C、HLA-DR3D、HLA-B27E、HLA-DR4F、HLA-DRB1该患者的治疗不恰当的是A、静脉用抗生素B、沙利度胺C、西乐葆D、短期使用糖皮质激素E、柳氮磺吡啶F、反复关节腔穿刺抽液
8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。本例最佳治疗方法是A.合理有效抗生素加石膏固定 B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流 D.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
男性,30岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37°C,血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为A.全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管B.全身抗结核治疗和持续皮牵引C.全身抗结核治疗和病灶清除术D.全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物
患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该患者最可能的诊断是A.血清阴性脊柱关节病B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎
患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该病与下列哪项有一定的相关性A.HLA-BB.HLA-DRC.HLA-DRD.HLA-BE.HLA-DRF.HLA-DRB
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为( )A、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物B、全身抗结核治疗和持续皮牵引C、全身抗结核治疗和病灶清除术D、全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管E、全身抗结核治疗
患者,男,30岁。左膝关节间歇性肿痛1年余,CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影,关节腔积液,骨端可见囊状骨质破坏区,关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有()A、滑膜肉瘤B、血友病性关节病C、类风湿关节炎D、色素沉着绒毛结节性滑膜炎E、结核性关节炎
四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。治疗宜采用( )A、长腿石膏托固定B、膝关节滑膜切除术C、关节穿刺抽液后加压包扎D、关节切开,闭式引流E、关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙
患者,男,17岁,出现高热,寒战,左膝关节红肿、剧痛5天,周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。目前应采用以下哪项辅助检查最有利于诊断,且最经济()。A、X线B、关节腔穿刺抽脓C、CTD、B超E、关节腔造影
患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该患者骶髂关节CT表现属于骶髂关节X线分级第几级()A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级F、静止期
男性患者,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应做哪项检查()A、IgG、IgA、IgMB、ALT/ASTC、骶髂关节X线D、HLA-B27E、蛋白电泳
男,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(一)。左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应作哪项检查()A、IgG、A、MB、ALT/ASTC、骶髂关节X线D、HLA-B27E、蛋白电泳
患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该病与下列哪项有一定的相关性()A、HLA-B7B、HLA-DR2C、HLA-DR3D、HLA-B27E、HLA-DR4F、HLA-DRB1
多选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。髋关节与膝关节均可做的活动为()。A伸直B屈曲C内旋D外旋E内收F外展
单选题患者,男,30岁,左膝关节间歇性肿痛一年余,CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影,关节腔积液,骨端可见囊状骨质破坏区,关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有哪种疾病()A滑膜肉瘤B血友病性关节病C类风湿关节炎D色素沉着绒毛结节性滑膜炎E结核性关节炎
单选题男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为( )A全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物B全身抗结核治疗和持续皮牵引C全身抗结核治疗和病灶清除术D全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管E全身抗结核治疗
单选题患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该病与下列哪项有一定的相关性()AHLA-B7BHLA-DR2CHLA-DR3DHLA-B27EHLA-DR4FHLA-DRB1
多选题患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。该患者的治疗下列哪项不恰当()A静脉用抗生素B沙利度胺C西乐葆D短期使用糖皮质激素E柳氮磺吡啶F反复关节腔穿刺抽液
多选题患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。适合该患者的治疗方案有()A单用非甾体抗炎药B非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药C非甾体抗炎药+糖皮质激素D糖皮质激素E生物制剂+一种改善病情抗风湿药F手术治疗
多选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,该名男性患者应做的检查有()。A血清尿酸B类风湿因子C抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体D抗核抗体E关节液常规F关节液尿酸结晶分析G骨核素扫描
单选题患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该患者骶髂关节CT表现属于骶髂关节X线分级第几级()A0级BⅠ级CⅡ级DⅢ级EⅣ级F静止期
单选题男,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(一)。左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应作哪项检查()AIgG、A、MBALT/ASTC骶髂关节X线DHLA-B27E蛋白电泳
单选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用()。A膝关节加压包扎B局部制动C膝关节冰敷D膝关节腔内注射透明质酸E膝关节置换F腰骶部手术局部减压G静脉滴注抗生素H皮下注射依那西普
多选题患者男,68岁。因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心、肺、腹检查未见特殊。左膝关节肿,无红。左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:T1WI:髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。为进一步明确诊断,应立即进行的关节液检查项目包括()。A关节液常规B关节液细菌培养C关节液晶体检查D关节液肿瘤细胞学检查E关节液生化分析F关节液抗酸杆菌检查