单选题男性，20岁，发热一周伴腹泻，便血1次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变（）A肠伤寒，回肠末端穿孔B化脓性阑尾炎，穿孔C化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎D急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎E出血坏死性肠炎并发腹膜炎
单选题
男性，20岁，发热一周伴腹泻，便血1次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变（）
A
肠伤寒，回肠末端穿孔
B
化脓性阑尾炎，穿孔
C
化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
D
急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎
E
出血坏死性肠炎并发腹膜炎
参考解析
解析：
肠伤寒的并发症穿孔往往容易在病人即将恢复时发生，本题病史就符合这一特点，故选肠伤寒。
相关考题：
患者，男，18岁。发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变A、肠伤寒、回肠末端穿孔B、急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎C、化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎D、化脓性阑尾炎穿孔E、节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎
男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是() A . 门静脉炎B . 阑尾炎合并胃穿孔C . 腹膜炎引起溶血性黄疸D . 急性阑尾炎穿孔E . 阑尾与结肠形成内瘘
患者,男性,28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查:体温38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,血白细胞15×109／L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎,准备急诊手术治疗。该患者的病情判断为 () A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎E.急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿
患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血一次,入院经治疗一周后热退,食欲好转,中午进食量较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变 A、肠伤寒，回肠末端穿孔B、化脓性阑尾炎，穿孔C、化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎D、急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎E、节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎
鲁先生，27岁，转移性右下腹24h来诊。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞90％。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。该病人的病情应判断为（）A、急性单纯性阑尾炎并局限性腹膜炎B、急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎D、急性坏疽性阑尾炎并门静脉炎E、急性化脓性阑尾炎并阑尾脓肿
该患者应首先考虑诊断为（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。A、急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎B、急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎D、急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎E、急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿
男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.6×10/L，。最可能的诊断是（ ）A、伤寒并发肠穿孔B、血吸虫病性急性阑尾炎C、肠结核并结核性腹膜炎D、结肠肿瘤穿孔E、阿米巴痢疾并肠穿孔
男，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×10/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）A、肝炎并发原发性腹膜炎B、阿米巴痢疾并发肠穿孔C、伤寒并发肠穿孔D、急性血吸虫病并发腹膜炎E、急性阑尾炎穿孔
男，35岁，农民，持续发热14天，伴腹泻7天，大便稀，4～5次/天。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC19.6×109/L，N0.92，L0.08，最可能的诊断是（）A、急性血吸虫病并发阑尾炎B、阿米巴痢疾并发肠穿孔C、肠结核合并结核性腹膜炎D、伤寒并发肠穿孔E、急性细菌性痢疾
女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑（）A、肠系膜淋巴结炎B、原发性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、肠伤寒并肠穿孔E、梅克尔憩室炎
女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑下列哪种可能？（）A、肠系膜淋巴结炎B、原发性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、肠伤寒并肠穿孔E、梅克尔憩室炎
男，25岁，发热10天伴腹泻及便血，入院治疗一周退热。食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀，右下腹剧痛伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，后经外科手术治疗痊愈出院。术中见何种病变（）A、节段性出血坏死性肠炎合并腹膜炎B、化脓性阑尾炎、穿孔C、化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎D、急性菌痢，化脓性阑尾炎E、肠伤寒，回肠末端穿孔
患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）A、肝炎并发原发性腹膜炎B、阿米巴痢疾并发肠穿孔C、伤寒并发肠穿孔D、急性血吸虫病并发腹膜炎E、急性阑尾炎穿孔
单选题男，35岁，农民，持续发热14天，伴腹泻7天，大便稀，4～5次/天。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC19.6×109/L，N0.92，L0.08，最可能的诊断是（）A急性血吸虫病并发阑尾炎B阿米巴痢疾并发肠穿孔C肠结核合并结核性腹膜炎D伤寒并发肠穿孔E急性细菌性痢疾
单选题该患者应首先考虑诊断为（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。A急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎B急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎D急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎E急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿
单选题男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.6×10/L，。最可能的诊断是（ ）A伤寒并发肠穿孔B血吸虫病性急性阑尾炎C肠结核并结核性腹膜炎D结肠肿瘤穿孔E阿米巴痢疾并肠穿孔
单选题女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑（）A肠系膜淋巴结炎B原发性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎穿孔D肠伤寒并肠穿孔E梅克尔憩室炎
单选题鲁先生，27岁，转移性右下腹24h来诊。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞90％。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。该病人的病情应判断为（）A急性单纯性阑尾炎并局限性腹膜炎B急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎D急性坏疽性阑尾炎并门静脉炎E急性化脓性阑尾炎并阑尾脓肿
单选题男性，18岁，发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变？（ ）A肠伤寒、回肠末端穿孔B急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎C化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎D化脓性阑尾炎穿孔E节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎
单选题男性患者，18岁，发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为（ ）。A肠伤寒、回肠末端穿孔B急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎C化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎D化脓性阑尾炎穿孔E节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎
单选题男，25岁，发热10天伴腹泻及便血，入院治疗一周退热。食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀，右下腹剧痛伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，后经外科手术治疗痊愈出院。术中见何种病变（）A节段性出血坏死性肠炎合并腹膜炎B化脓性阑尾炎、穿孔C化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎D急性菌痢，化脓性阑尾炎E肠伤寒，回肠末端穿孔
单选题患者，18岁，发热8天伴腹泻，便血一次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变（）。A肠伤寒，回肠末端穿孔B化脓性阑尾炎，穿孔C化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎D急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎E节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎
单选题女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑下列哪种可能？（）A肠系膜淋巴结炎B原发性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎穿孔D肠伤寒并肠穿孔E梅克尔憩室炎
单选题鲁先生，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。该病人的病情应判断为（）A急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎B急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎D急性坏疽性阑尾炎合并门静脉炎E急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿
单选题患者、男性、30岁，渔民。高热3周，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检：T39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性，血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎送外科急诊手术。可能性最大的诊断是（）。A肝炎并发原发性腹膜炎；B阿米巴痢疾并发肠穿孔；C伤寒并发肠穿孔；D急性血吸虫病并发腹膜炎；E急性阑尾炎穿孔。
单选题患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×10/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。该患者的病情判断为（ ）A急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎B急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎D急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎E急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿