单选题患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施错误的是()。A加强晨晚间护理,增加背部按摩次数B每1~2小时变换体位1次C减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤D蘸50%乙醇按摩发红皮肤E酌情给予抗生素治疗
单选题
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施错误的是()。
A
加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B
每1~2小时变换体位1次
C
减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D
蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E
酌情给予抗生素治疗
参考解析
解析:
压疮处理:避免局部继续受压;每1~2小时翻身1次;加强背部及受压皮肤的护理,可温水擦背,或50%乙醇局部涂抹或按摩;保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑;翻身时避免拖、拉等动作;衣裤潮湿要及时更换。
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患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外A.定时用50%乙醇按摩受压部位B.定时变换体位C.温水擦浴,刺激皮肤血液循环D.保持床铺无渣屑E.防止床褥潮湿
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患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数B.每1~2小时变换体位1次C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤E.酌情给予抗生素治疗
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