患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。目前应采取的措施错误的是()A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗B、予以心电监护C、可先给予大剂量镇静药D、物理降温E、使用升压药物前应保证足够血容量
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。 目前应采取的措施错误的是()
- A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗
- B、予以心电监护
- C、可先给予大剂量镇静药
- D、物理降温
- E、使用升压药物前应保证足够血容量
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患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。为防止感染传播,对该患儿应采取的隔离措施是()A、呼吸道隔离B、体液隔离C、严格隔离D、接触隔离E、接种卡介苗
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。最可能的诊断是()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎
患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×109/L,N0.85,L0.15。除了病原治疗外,最重要的治疗措施是(提示次日患者头痛加剧,频繁呕吐。查体:BP120/90mmHg;颈强直;克尼格征(+)。腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,葡萄糖0.55mmol/L。)()A、输新鲜血B、肝素抗凝C、肾上腺皮质激素D、20%甘露醇脱水E、应用降压药物F、纠正酸中毒
患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()A、血常规B、脑脊液检查C、血培养D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。有助于本例患者确诊的病原学检查有()A、脑脊液涂片查找细菌+培养B、脑脊液找疟原虫C、用患者血液进行小鼠腹腔注射,分离恙虫病立克次体D、肾综合征出血热(流行性出血热)抗体检测E、钩端螺旋体凝溶试验
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。本例患者临床经验病原治疗的药物为()A、氯喹B、利巴韦林(病毒唑)C、氯霉素D、磺胺嘧啶E、青霉素
患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。目前应采取的措施错误的是()A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗B、予以心电监护C、可先给予大剂量镇静药D、物理降温E、使用升压药物前应保证足够血容量
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。应用泼尼松的目的除外()A、减轻症状,缩短病程B、抑制炎症渗出C、减轻脑水肿D、降低颅内压E、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。对该患者强化治疗应选择()A、异烟肼+利福平+泼尼松B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松C、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+泼尼松D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。对该患者强化治疗应选择()A、异烟肼+利福平+泼尼松B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松C、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+泼尼松D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。进一步检查中,无意义的是()A、脑脊液常规B、脑脊液找疟原虫C、脑脊液培养+药敏试验D、皮肤淤点、淤斑处组织培养+药敏试验E、血常规及血培养
患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×109/L,N0.85,L0.15。针对病原治疗应首选()A、庆大霉素B、大剂量青霉素C、氯霉素D、红霉素E、环丙沙星F、第3代头孢菌素G、磺胺类抗生素
患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。应用泼尼松的目的除外()A、减轻症状,缩短病程B、抑制炎症渗出C、减轻脑水肿D、降低颅内压E、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
单选题患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。为防止感染传播,对该患儿应采取的隔离措施是()A呼吸道隔离B体液隔离C严格隔离D接触隔离E接种卡介苗
单选题患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。最可能的诊断是()A中毒性脑病B病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E新型隐球菌脑膜炎
单选题患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。有助于本例患者确诊的病原学检查有()A脑脊液涂片查找细菌+培养B脑脊液找疟原虫C用患者血液进行小鼠腹腔注射,分离恙虫病立克次体D肾综合征出血热(流行性出血热)抗体检测E钩端螺旋体凝溶试验
单选题患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。本例患者临床经验病原治疗的药物为()A氯喹B利巴韦林(病毒唑)C氯霉素D磺胺嘧啶E青霉素
单选题患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。应用泼尼松的目的除外()A减轻症状,缩短病程B抑制炎症渗出C减轻脑水肿D降低颅内压E防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
单选题患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。应用泼尼松的目的除外()A减轻症状,缩短病程B抑制炎症渗出C减轻脑水肿D降低颅内压E防止脑室孔道及颅底部纤维粘连