患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性腹膜炎

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()

  • A、右下肢蜂窝组织炎
  • B、右侧股静脉栓形成
  • C、局部血肿
  • D、足背动脉病变
  • E、髂外静脉栓形成
  • F、心力衰竭引起的下肢水肿
  • G、新血栓形成
  • H、凝血机制障碍
  • I、原发性腹膜炎

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患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目A.血小板计数、出血时间、凝血时间B.胃肠道钡餐C.血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐D.谷丙转氨酶、谷草转氨酶E.心电图

下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢 (造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化A.右下肢蜂窝组织炎B.右侧股静脉栓形成C.右侧股静脉栓形成D.髂外静脉栓形成E.新血栓形成

提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化?A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性制膜炎提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:A、凝血机制障碍B、下腔静脉上段栓塞仍无好转C、抗凝治疗无效D、强的松的用量与疗程不当E、合并感染F、未加CTX等细胞毒药物G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H、蛋白质摄入未加以控制提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎?A、微小病变性肾小球肾炎(MCD)B、系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)C、膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)D、膜性肾炎(MN)E、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)F、轻微病损性肾小球肾炎(ML)G、毛细血管内增殖性肾小球肾炎(EPGN)H、新月体性肾小球肾炎(CrGN)

提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化 A.右下肢蜂窝织炎 B.右侧股静脉栓形成 C.局部血肿 D.足背动脉病变 E.髂外静脉血栓形成 F.心力衰竭引起的下肢水肿 G.新血栓形成 H.凝血机制障碍 I.原发性腹膜炎

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。諍脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检査结果,主要治疗措施是什么A、口服双嘧达莫 B、活血化瘀中药 C、低分子右旋糖酐 D、输注肝素 E、大剂量维生素C F、静注654-2 G、静注蝮蛇抗栓酶 H、抗生素

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化A、足背动脉病变 B、髂外静脉血栓形成 C、右下肢蜂窝织炎 D、右侧股静脉栓形成 E、局部血肿 F、心力衰竭引起的下肢水肿 G、新血栓形成 H、凝血机制障碍 I、原发性腹膜炎

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是A、强的松的用量与疗程不当 B、合并感染 C、凝血机制障碍 D、下腔静脉上段栓塞仍无好转 E、抗凝治疗无效 F、未加CTX等细胞毒药物 G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H、蛋白质摄人未加以控制

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目A、血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐 B、血浆纤维蛋白原 C、血小板、出血时间、凝血时间 D、胃肠道钡餐 E、凝血酶原时间 F、大便潜血 G、X线胸、腹部平片 H、谷丙转氨酶、麝香草酚浊度试验 I、心电图 J、血清钾、钠、氯,二氧化碳结合力

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。谷丙转氨酶35U/L,麝香草酚浊度试验3U,HBsag阳性,血楽白蛋白18.0g/L,球蛋白32/L。血BUN14.5mmol/L,Cr256mmol/L,Ch11.2mmol/L,尿量350ml/d。尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++)。心电图示窦性心律,大致正常。根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是A、肾炎性肾病 B、系统性红斑狼疮 C、急性肾小球肾炎 D、溶血尿毒综合征 E、单纯性肾病 F、乙型肝炎相关肾炎 G、肾衰竭 H、尿路感染 I、肝硬化并门静脉高压 J、下腔静脉阻塞综合征

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了证实诊断,必须做下列哪些检查A、C反应蛋白(CRP) B、抗核抗体(ANA) C、抗链球菌溶血素“O”(ASO) D、循环免疫复合物(CIC) E、血清补体C3 F、血小板及凝血酶原时间 G、下腔静脉造影 H、血浆纤维蛋白原定量 I、肾活检 J、P2微球蛋白(尿P2-MG)

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),FiB(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎A、膜性肾炎 B、局灶性节段性肾小球硬化 C、微小病变性肾小球肾炎 D、系膜增殖性肾小球肾炎 E、膜增殖性肾小球肾炎 F、轻微病损性肾小球肾炎 G、毛细血管内增殖性肾小球肾炎 H、新月体性肾小球肾炎

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目()A、血小板计数、出血时间、凝血时间B、胃肠道钡餐C、凝血酶原时间D、血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐E、血浆纤维蛋白原F、大便潜血G、X线胸、腹部平片H、谷丙转氨酶、谷草转氨酶I、心电图J、血清钾、钠、氯,二氧化碳结合力

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。检查结果显示:谷丙转氨酶35U/L,谷草转氨酶53U/L,HBsAg阳性,血浆白蛋白8.0g/L,球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L,CR256mmL/L,Ch11.2mmol/L,尿量350mL/d尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++)。心电图示窦性心律,大致正常。根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎B、溶血尿毒综合征C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、系统性F、乙型肝炎相关肾炎G、肾衰竭H、尿路感染I、肝硬化并门静脉高压J、下腔静脉阻塞综合征

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了证实诊断,必须做下列哪些检查()A、抗链球菌溶血素“O”(ASO)B、循环免疫复合物(CIC.C、血清补体C3D、C反应蛋白(CRP)E、E.抗核抗体(ANF、血小板及凝血酶原时间G、下腔静脉造影H、血浆纤维蛋白原定量I、肾活检J、尿B2-微球蛋白(尿B2-MG)

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么()A、低分子右旋糖酐B、输注肝素C、大剂量维生素CD、口服潘生丁(双嘧达莫)E、活血化瘀中药F、静脉滴注654-2G、静脉滴注蝮蛇抗栓酶H、抗生素

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助()A、血气分析显示为代谢性B、尿量明显减少C、尿钠45mmol/LD、尿β2-MG2100ng/LE、ASO500UF、谷丙转氨酶明显增高G、心电图显示高血钾表现H、滤过钠排泄分数=4I、尿Cr/血Cr=7:1J、ESR80mm/h

提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性制膜炎

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是()A、低分子右旋糖酐B、输注肝素C、大剂量维生素CD、口服双嘧达奠E、活血化瘀中药F、静注654-2G、静注蝮蛇抗栓酶H、抗生素

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了证实诊断,必须做下列哪些检查()A、抗链球菌溶血素"O"(ASO)B、循环免疫复合物(CIC.C、血清补体C3D、C反应蛋白(CRP)E、E.抗核抗体(ANF、血小板及凝血酶原时间G、下腔静脉造影H、血浆纤维蛋白原定量I、肾活检J、尿β-微球蛋白(尿β2-MG)

提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:()A、凝血机制障碍B、下腔静脉上段栓塞仍无好转C、抗凝治疗无效D、强的松的用量与疗程不当E、合并感染F、未加CTX等细胞毒药物G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H、蛋白质摄入未加以控制

患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()。A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉血栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性腹膜炎

提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎()A、微小病变性肾小球肾炎(MCD.B、系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)C、膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)D、膜性肾炎(MN)E、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)F、轻微病损性肾小球肾炎(ML)G、毛细血管内增殖性肾小球肾炎(EPGN)H、新月体性肾小球肾炎(CrGN)

患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助()A、血气分析显示为代谢性酸中毒B、尿量明显减少C、尿钠45mmol/elkD、尿·2-MG2100ng/LE、ASO500UF、谷丙转氨酶明显增高G、心电图显示高血钾表现H、滤过钠排泄分数=4I、尿Cr/血Cr=7∶1J、ESR80mm/h

多选题患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()。A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉血栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性腹膜炎

单选题患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),Fib(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎()A微小病变性肾小球肾炎B系膜增殖性肾小球肾炎C膜增殖性肾小球肾炎D膜性肾炎E局灶性节段性肾小球硬化F轻微病损性肾小球肾炎G毛细血管内增殖性肾小球肾炎H新月体性肾小球肾炎

多选题患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了证实诊断,必须做下列哪些检查()A抗链球菌溶血素O(ASO)B循环免疫复合物(CIC.C血清补体C3DC反应蛋白(CRP)EE.抗核抗体(ANF血小板及凝血酶原时间G下腔静脉造影H血浆纤维蛋白原定量I肾活检J尿β-微球蛋白(尿β2-MG)

多选题患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。为证实初步诊断,还应做的影像学和内镜检查()。A肝、脾B型超声B双肾B型超声C心脏超声D全消化道造影E腹腔血管造影