单选题女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。患者目前考虑诊断除外()A右肱骨骨折B筋膜间隙综合征C肱动脉损伤D桡神经损伤E右肘关节脱位
单选题
女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。患者目前考虑诊断除外()
A
右肱骨骨折
B
筋膜间隙综合征
C
肱动脉损伤
D
桡神经损伤
E
右肘关节脱位
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解析:
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女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。患者目前考虑诊断除外A、右肱骨骨折B、筋膜间隙综合征C、肱动脉损伤D、桡神经损伤E、右肘关节脱位患者需要首先处置的是A、开放复位内固定术B、神经、血管探查术C、手法复位外固定D、补液抗休克E、深筋膜室切开减压
男,32 岁。右上臂被重物砸伤 2 小时。局部疼痛,肿胀,活动受限。查体:右中下部可见畸形及异常活动,垂腕,手指不可伸直,最可能合并损伤的神经A 桡神经B 正中神经C 腋神经D 肌皮神经E 尺神经
患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了()。A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室综合征C、桡神经损伤D、慢性骨髓炎E、骨质疏松
男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右肘痛,活动受限。查体(右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,右桡骨头外侧有压痛。最可能的诊断为()。A、右肘部牵拉伤B、右前臂骺软骨损伤C、右肘关节脱位D、右桡骨小头半脱位E、右肱骨骺损伤
男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱
患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者的手术方案是()A、右肱骨骨折切开复位内固定术B、右桡神经探查吻合修复术C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F、右桡神经桥接术
30岁工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。检查:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。经处理后,患者诉患肢疼痛未减轻,手指麻痹感加重,检查发现患肢肿胀加重,手指发凉,桡尺动脉搏动明显减弱,被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了()。A、肌间隔综合征B、肢体动脉供血障碍C、肢体静脉回流障碍D、严重感染E、继发性神经损伤
女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。患者需要首先处置的是()A、开放复位内固定术B、神经、血管探查术C、手法复位外固定D、补液抗休克E、深筋膜室切开减压
女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。患者目前考虑诊断除外()A、右肱骨骨折B、筋膜间隙综合征C、肱动脉损伤D、桡神经损伤E、右肘关节脱位
患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括()A、压痛点位置B、前臂伸肌牵拉试验(Mill征)C、劳损、受寒、外伤等既往史D、CTE、职业F、X线片
男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱F、前臂旋转功能障碍
单选题男性,40岁,因外伤致右上肢疼痛、肿胀、活动受限4小时入院,X线显示右肱骨干、桡骨中段骨折。右上肢夹板固定,右手各指甲床红润,桡动脉可触及,疼痛评分为8分,医嘱给予消肿镇痛药物治疗。一小时后患者仍主诉患肢疼痛,查看患者右前臂肿胀明显,可见张力性水泡,右手、前臂皮温发凉至肘关节,桡动脉搏动消失,右手各指毛细血管充盈时间延长。该患者出现了什么问题:()A神经损伤B骨筋膜室综合症C再次骨折D前臂血管破裂
单选题患者,女性,38岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是()。A脑干诱发电位B视觉诱发电位C神经肌电图检查D体感诱发电位检查E运动诱发电位检查
单选题患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者的手术方案是()A右肱骨骨折切开复位内固定术B右桡神经探查吻合修复术C右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F右桡神经桥接术
单选题男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛。查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤。诊断为()A桡神经损伤(位于腋部)B桡神经浅支损伤C桡神经损伤(位于腕部)D桡神经损伤(位于肘部以下)E桡神经损伤(位于肘部以上)
单选题患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者应该首先考虑的诊断是()A右锁骨骨折B右肱骨骨折C右尺桡骨骨折D右肩胛骨骨折E右臂丛神经损伤F右尺骨鹰嘴骨折
多选题男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()A右前臂皮肤明显肿胀B右前臂肌腹处压痛C被动伸直手指时疼痛加重D右手主动活动受限E桡动脉脉搏减弱F前臂旋转功能障碍
多选题男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()A右前臂皮肤明显肿胀B右前臂肌腹处压痛C被动伸直手指时疼痛加重D右手主动活动受限E桡动脉脉搏减弱
单选题男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右肘痛,活动受限。查体(右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,右桡骨头外侧有压痛。最可能的诊断为()。A右肘部牵拉伤B右前臂骺软骨损伤C右肘关节脱位D右桡骨小头半脱位E右肱骨骺损伤