单选题

上消化道大出血时，以下不能判定有继续出血或再出血的是（）

A 反复呕血

B 充分补液输血而周围循环衰竭的表现无改善

C 血红蛋白浓度进行性或再次下降，网织红细胞计数持续增高

D 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。

E 继续排黑粪

解析： 此为理解简单应用试题。考点为上消化道大出血的临床表现。持续的上消化道大出血可导致失血性休克而危及生命.因而正确判断是否有持续性出血或再出血十分重要：由于肠道内积血需经数日才能排尽，故不能以黑粪作为继续出血的指标：而A、B、C、D四种表现均提示存在持续性上消化道出血或再出血。因此正确答案为E。