问答题患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况：简述患者的护理要点有哪些?
问答题
患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况：
简述患者的护理要点有哪些?
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患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A、打开愈合伤口，过氧化氢冲洗后缝合B、尽早气管切开C、给予TAT治疗D、纠正水、电解质紊乱E、减少接触，控制痉挛
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是A．尿潴留B．窒息C．高热D．心脏损害E．脱水，酸中毒
患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误 A、将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B、安置在暗室C、应用TATD、营养支持E、镇静解痉
患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现咀嚼困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A、打开愈合伤口，过氧化氢冲洗B、尽早气管切开C、给予TAT治疗D、纠正水、电解质紊乱E、减少接触，控制痉挛
患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是A.清洗伤口，注射抗生素B.彻底清创后注射TATC.清除坏死组织及异物后及时缝合D.清创后用清洁辅料包扎伤口E.高锰酸钾消毒后包扎伤口
患者，女性，35岁，7天前左足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，3天前发生破伤风，当即做如下处理，哪项错误A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.安置在暗室C.应用TATD.营养支持E.镇静解痉
患者男，45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法是A.清洗伤口，注射抗生素B.彻底清创后注射TATC.包扎伤口前清除异物D.用干净布类马上包扎伤口E.酒精消毒后包扎伤口
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是A.用肥皂水冲洗伤口后，包扎B.敞开伤口，不予包扎C.彻底清创后注射TATD.碘伏消毒后包扎伤口E.清洗伤口，注射抗生素
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括A.保持病室安静B.减少探视C.护理措施要集中进行D.鼻饲流质饮食E.病室遮光
患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是（）A、清洗伤口，注射抗生素B、彻底清创后注射TATC、清除坏死组织及异物后及时缝合D、清创后用清洁辅料包扎伤口E、高锰酸钾消毒后包扎伤口
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A、中和游离毒素B、解除痉挛C、中和已经结合的毒素D、预防并发症E、镇静、止痛
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是（）。A、尿潴留B、窒息C、高热D、心脏损害E、脱水，酸中毒
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括（）。A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、病室遮光D、鼻饲流质饮食E、减少探视
问答题患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况：提出主要的护理诊断有哪些?
单选题男性，28岁。12 d前右足被铁钉刺伤，现伤口已愈，3 d前张口不便，胸背肌肉僵硬，一天来阵发性抽搐，诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误？（ ）A隔离病室B清创，将已愈伤口敞开C注射TATD镇静解痉E注射青霉素
单选题男性，28岁。12d前右足被铁钉刺伤，现伤口已愈，3d前张口不便，胸背肌肉僵硬，一天来阵发性抽搐，诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误？（ ）A隔离病室B清创，将已愈伤口敞开C注射TATD镇静解痉E注射青霉素
单选题患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A中和游离毒素B解除痉挛C中和已经结合的毒素D预防并发症E镇静、止痛
单选题患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。A清洗伤口，注射抗生素B彻底清创后注射TATC用肥皂水冲洗伤口后，包扎D敞开伤口，不予包扎E碘伏消毒后包扎伤口
单选题患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括（）A打开愈合伤口，过氧化氢冲洗B尽早气管切开C给予TAT治疗D纠正水、电解质紊乱E减少接触，控制痉挛
多选题病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风发作期典型的临床表现有哪些？（）提示：随着病情的发展，患儿已进入发作期。A肌紧张性收缩B全身乏力C咀嚼肌紧张D咀嚼不便、张口困难E头晕、头痛F苦笑面容G角弓反张H尿潴留
单选题患者，50岁。10天前右足被铁钉刺伤，只做了简单的局部消毒，2天前引发了破伤风，下列措施不正确的是（ ）。A给予镇静、解痉药物B将伤口打开，用生理盐水冲洗，引流C尽早注射TATD执行接触隔离E保持呼吸道通畅
单选题患者，女性，18岁，1周前郊区采摘时不慎刺伤足底，伤口较深，自己止血、乙醇消毒后包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直、阵发性肌痉挛。诊断为破伤风。护理该患者护士尤其应注意预防（）。A休克B窒息C肺部感染D心脏损害E脱水、酸中毒
单选题患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现咀嚼困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括（）。A打开愈合伤口，过氧化氢冲洗B尽早气管切开C给予TAT治疗D纠正水、电解质紊乱E减少接触，控制痉挛
单选题患者，女性，18岁，1周前郊区采摘时不慎刺伤足底，伤口较深，自己止血、乙醇消毒后包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直、阵发性肌痉挛。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法（）。A过氧化氢溶液清洗伤口B彻底清创后注射TATC局部止血、加压包扎D用干净布类马上包扎伤口E碘酒消毒后包扎伤口