单选题下列关于急性化脓性淋巴结炎的临床特点说法错误的是( )。A发病急,进展快B化验检查白细胞总数及中性粒细胞比例均增高C早期淋巴结肿大、压痛D晚期淋巴结形成冷脓肿,溃疡后排出豆渣样干酪样物质,或稀米汤样脓液E机体抵抗力低下者,可并发败血症等
单选题
下列关于急性化脓性淋巴结炎的临床特点说法错误的是( )。
A
发病急,进展快
B
化验检查白细胞总数及中性粒细胞比例均增高
C
早期淋巴结肿大、压痛
D
晚期淋巴结形成冷脓肿,溃疡后排出豆渣样干酪样物质,或稀米汤样脓液
E
机体抵抗力低下者,可并发败血症等
参考解析
解析:
急性化脓性淋巴结炎的经过主要表现为由浆液性逐渐向化脓性转化。浆液性炎症的特征是局部淋巴结肿大变硬,自觉疼痛或压痛;病变主要在淋巴结内出现充血、水肿。因此,淋巴结尚可移动,边界清楚,与周围组织无粘连。全身反应甚微或有低热,体温一般在38℃以下。此期常为患者忽视而未及时治疗。感染发展成脓肿后,局部疼痛加重,淋巴结包膜化脓溶解破溃后,侵及周围软组织则出现炎性浸润块;浅表皮肤充血、肿、硬,此时淋巴结与周围组织粘连,不能移动。脓肿形成时,皮肤有局部明显压痛点及凹陷性水肿;浅在的脓肿可查出明显波动感。此时全身反应加重、高热、寒战、头痛、全身无力、食欲减退,小儿可烦躁不安;白细胞总数急剧上升,如不及时治疗,可并发脓毒症、菌血症,甚至出现中毒性休克。临床上儿童的病情比成人更严重,必须提高警惕。
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