单选题一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效？（ ）A血液pHB测定C肽C血糖D尿酮体EGHb
单选题
一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效？（ ）
A
血液pH
B
测定C肽
C
血糖
D
尿酮体
E
GHb
参考解析
解析：
糖尿病因未控制或治疗不当，血酮体增高而引起酮症，出现酸中毒或昏迷，尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断（尿酮体阳性），并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别（尿酮体阴性）。但当患者肾功能严重损伤肾阈值增高时，尿酮体排出反而减低，甚至完全消失。此时应进一步检查血糖以确诊。
糖尿病因未控制或治疗不当，血酮体增高而引起酮症，出现酸中毒或昏迷，尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断（尿酮体阳性），并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别（尿酮体阴性）。但当患者肾功能严重损伤肾阈值增高时，尿酮体排出反而减低，甚至完全消失。此时应进一步检查血糖以确诊。
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