单选题男，74岁，有糖尿病史，长期胰岛素治疗，近日胃纳不佳，清晨家属呼之不应，全身皮肤湿冷。最可能的诊断是（）。A中毒性菌痢B脑出血C蛛网膜下腔出血D低血糖性昏迷E糖尿病酮症酸中毒昏迷
单选题
男，74岁，有糖尿病史，长期胰岛素治疗，近日胃纳不佳，清晨家属呼之不应，全身皮肤湿冷。最可能的诊断是（）。
A
中毒性菌痢
B
脑出血
C
蛛网膜下腔出血
D
低血糖性昏迷
E
糖尿病酮症酸中毒昏迷
参考解析
解析：
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患者,男,57岁,诊断为糖尿病,患者可能发生了 患者，男，57岁，诊断为糖尿病,长期胰岛素治疗，今晨注射速效胰岛素后半小时忘记进食，出现心慌、出汗、头晕、神志恍惚。患者可能发生了( )A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症性昏迷C.倾倒综合征D.低血糖E.胰岛素过敏
患儿，男，11岁。被诊断为1型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨5～9时血糖和尿糖增高，应调整治疗为A.加大早晨胰岛素用量B.减少早晨胰岛素用量C.加大晚间胰岛素用量D.减少晚间胰岛素用量E.加大运动量
患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。应首先考虑A:酮症酸中毒B:低血糖反应C:血容量不足D:胰岛素过敏E:高渗性昏迷先兆
患者，男，16岁。2小时前家属发现其意识不清，遂急诊入院。既往1型糖尿病病史6年，长期注射胰岛素治疗，近3天因腹泻而停用。查体：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，深大呼吸，可闻及烂苹果味，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷E、感染性休克下列哪项检查与该诊断无关A、血气分析B、电解质测定C、血糖D、尿糖、尿酮E、血培养需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、纠正水、电解质紊乱C、充分补液+皮下注射胰岛素D、抗感染治疗E、充分补液+静脉滴注胰岛素
男，37岁。l型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6．O％。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是A.胰腺外分泌肿瘤B.胰岛细胞瘤C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病高渗昏迷
患者，男性，22岁。诊断为1型糖尿病，行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.2%。今晨起家属发现患者呼之不应，最可能的原因是A、脑血管意外B、阿-斯综合征C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病高渗昏迷
男，72岁，糖尿病伴冠心病，饮食控制，优降糖5mg，一日3次，治疗较满意，近日胃纳稍减，半夜呼之不醒，次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射，脑电图正常。最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．高渗性非酮症糖尿病昏迷C．急性心血管意外D．脑血管意外E．中毒性脑病
(共用题干) 男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。 该患者心脏骤停最可能的病因是A.高钾血症B.心包填塞C.心破裂D.肺栓塞E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
男性，19岁。神志不清1小时来急诊，既往有1型糖尿病史5年，长期应用胰岛素治疗，近2天因腹泻而停用。查体：BP 90/60mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，皮肤有脱水征，心率110次/分，律齐。最可能的诊断是A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷
共用题干患者女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是A:通知家属B:协助患者饮糖水C:进行血压监测D:建立静脉通路E:专人护理
患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是A.通知家属B.协助患者饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理
患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。此时护士首先判断的应该是（）A、心脏功能异常B、低血糖C、意识丧失D、休克
患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病
男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）A、胰腺外分泌肿瘤B、胰岛细胞瘤C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病高渗昏迷
女性，22岁，患糖尿病已7年，一直用的是胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压为120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒昏迷。
患者，女性，55岁。糖尿病病史5年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取在措施是（）A、通知家属B、协助患者饮糖水C、进行血压检测D、建立静脉通路E、专人护理
66岁女性，糖尿病史10年，现使用胰岛素强化治疗，清晨空腹血糖为12.3mmol/L，夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为（ ）A、前一晚进食过多B、Somogyi现像C、黎明现像D、胰岛素剂量不足E、以上都有可能
男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是（）A、根据疼痛程度B、根据全身情况C、根据大便隐血持续阳性D、根据内科治疗疗效E、根据胃镜与X线钡餐检查
男，67岁，身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是（）A、饮食控制B、服双胍类降血糖药物C、服磺脲类降血糖药物D、胰岛素治疗E、不需要治疗
单选题患者，女性，55岁。糖尿病病史5年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取在措施是（）A通知家属B协助患者饮糖水C进行血压检测D建立静脉通路E专人护理
判断题女性，22岁，患糖尿病已7年，一直用的是胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压为120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒昏迷。A对B错
单选题男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）A胰腺外分泌肿瘤B胰岛细胞瘤C糖尿病酮症酸中毒D低血糖昏迷E糖尿病高渗昏迷
单选题关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）A肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗B1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E经一段时间的胰岛素治疗后，可能产生胰岛素抗体