单选题患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是（ ）。A肝癌B胰头癌C肝硬化D急性病毒性肝炎E胆总管结石
单选题
患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是（ ）。
A
肝癌
B
胰头癌
C
肝硬化
D
急性病毒性肝炎
E
胆总管结石
参考解析
解析：
阻塞性黄疸的临床表现：皮肤呈暗黄色，完全阻塞者颜色更深，甚至呈黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过速，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。分析阻塞性黄疸的病因，结合患者的年龄和病后消瘦明显，诊断为胰头癌。
阻塞性黄疸的临床表现：皮肤呈暗黄色，完全阻塞者颜色更深，甚至呈黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过速，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。分析阻塞性黄疸的病因，结合患者的年龄和病后消瘦明显，诊断为胰头癌。
相关考题：
患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A、肝门部胆管癌B、胆囊癌C、胆总管下段癌D、肝癌E、胰头癌
男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A、肝门部胆管癌B、胆囊癌C、胆总管下段癌D、肝癌E、胰头癌
女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康B、无腹痛C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D、扪及肿大胆囊、无触痛E、无发热
（共用题干）患者男，52岁。进行性黄疸加重2个月。伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，近期明显消瘦。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜深度黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。首先考虑的诊断是（ ）。A.慢性胆囊炎B.胆石症C.原发性肝癌D.胃癌E.胰头癌
老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑（）A、慢性胆囊炎B、胆道结石C、原发性肝癌D、胰头癌E、胃癌
单选题患者男性，52岁。近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色。大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下一指，质中，腹软，无压痛，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为（ ）。ABCDE
单选题患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是（ ）。A肝门部胆管癌B胆囊癌C胆总管下段癌D肝癌E胰头癌
单选题患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是（）A既往健康B无腹痛C巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D扪及肿大胆囊、无触痛E无发热F黄疸是进行性加重的