单选题男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适()。A人工全髋置换术B拔出内固定后,经钉道钻孔减压C拔出内固定,同时行带血管髂骨移植D拔出内固定,减少负重和疲劳,同时用药物缓解症状E高压氧+活血化瘀治疗

单选题
男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适()。
A

人工全髋置换术

B

拔出内固定后,经钉道钻孔减压

C

拔出内固定,同时行带血管髂骨移植

D

拔出内固定,减少负重和疲劳,同时用药物缓解症状

E

高压氧+活血化瘀治疗


参考解析

解析: 正确答案是人工全髋置换术不合适。因年龄太轻,假体松动下沉等并发症导致手术失败,反复复进行修正术,到后来是十分困难的。拔出内固定后钻孔减压,或带血管髂骨移植,或减少负压,或用高压氧加活血化瘀治疗,对改善股骨头缺血坏死都有好处。

相关考题:

男、26岁。2年前因“左股骨颈骨折”行加压螺钉内固定术。近3个月来左髋疼痛,功能受限。查体;左髋活动明显受限。MRI检查:左侧股骨头异常信号。最可能的诊断是( )A.骨折畸形愈合B.缺血性骨坏死C.骨折不愈合D.骨化性肌炎E.骨折延迟愈合

男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。根据以上病史与体检,初步考虑诊断为()A、再次股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨头骨折D、股骨头无菌性坏死E、老年性骨质疏松伴软组织劳损

男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适()A、人工全髋置换术B、拔出内固定后,经钉道钻孔减压C、拔出内固定,同时行带血管髂骨移植D、拔出内固定,减少负重和疲劳,同时用药物缓解症状E、高压氧+活血化淤治疗

男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为()A、髋"人"字型石膏固定3个月B、闭合复位,加压螺丝钉内固定C、人工全髋置换D、超关节外固定支架固定E、内固定+带血管的骨移植

单选题男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选(  )。A下肢皮牵引B下肢骨牵引C髋人字石膏托固定D空心钉内固定E人工股骨头置换术