单选题使用低分子肝素（LMWH）治疗的患者，以下麻醉处理正确的是（）A椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少6h进行B椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少8h进行C椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后10~12h进行D椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少24h进行E椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少48h进行
单选题
使用低分子肝素（LMWH）治疗的患者，以下麻醉处理正确的是（）
A
椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少6h进行
B
椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少8h进行
C
椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后10~12h进行
D
椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少24h进行
E
椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少48h进行
参考解析
解析：
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关于椎管内麻醉，不正确的是A、低平面（如T10以下）与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同B、腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳，都是阻滞平面不足的问题C、患者应在术前停用低分子肝素10～12h后，方可实施椎管内阻滞D、硬膜外术后镇痛者，手术结束后至少12h才能使用低分子肝素E、用于镇痛的硬膜外导管，应在末次使用低分子肝素10～12h后拔除，并至少在拔管2h后再给予低分子肝素
患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素B、妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素C、妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素D、妊娠全程及分娩使用华法林E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响
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肾移植受体拟于椎管内麻醉下行肾移植术，术前使用了肝素或低分子肝素（LMWH）进行血液透析，最后一次透析时间距离麻醉开始时间不应短于（）A、1~2hB、2~4hC、4~6hD、6~8hE、8~10h
以下关于低分子肝素抗凝法的护理正确的是（）A、用药前做好三查七对，询问患者有无过敏史.出血史B、正确配制低分子肝素，遵循双人核对制度，保证剂量配制的正确，确保透析治疗安全C、透析治疗过程中，每30分钟监测动静脉压力.跨膜压.管路有无凝块.透析器有无发黑等现象D、定期监测血小板计数，如发现血小板减少，应减少低分子肝素用量
血液透析低分子肝素抗凝法护理的注意事项不正确的是（）A、使用前做好三查七对，询问患者有无过敏史、出血史B、正确配制低分子肝素，应遵循两人核对制度，使低分子肝素的应用剂量正确，确保透析治疗安全进行C、透析治疗过程中，每30分钟监测动静脉压力、跨膜压、管路有无凝块、透析器有无发黑等D、定期监测血小板计数，如发现血小板减少，应减少低分子肝素用量
使用低分子肝素（LMWH）治疗的患者，以下麻醉处理正确的是（）A、椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少6h进行B、椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少8h进行C、椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后10~12h进行D、椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少24h进行E、椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少48h进行
肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
多选题患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜（机械瓣）置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案（）。A妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素B妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素C妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素D妊娠全程及分娩使用华法林E分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响
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