患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3~4分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续3~5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断“乙型脑炎”,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T39.2℃,P142次/分,不规则,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次/分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16.5×109/L,N0.89,L0.10。其余未查。最可能的诊断是()A、中毒性菌痢(脑型)B、急性普通型(典型)菌痢C、急性轻型菌痢D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎F、中毒性菌痢休克型
患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3~4分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续3~5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断“乙型脑炎”,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T39.2℃,P142次/分,不规则,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次/分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16.5×109/L,N0.89,L0.10。其余未查。 最可能的诊断是()
- A、中毒性菌痢(脑型)
- B、急性普通型(典型)菌痢
- C、急性轻型菌痢
- D、脑型疟疾
- E、流行性脑脊髓膜炎
- F、中毒性菌痢休克型
相关考题:
患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RB 患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RBC10~15/HP,WBC20~30/HP,病原治疗不宜用:A、氨苄西林B、环丙沙星C、呋喃唑酮(痢特灵)D、小檗碱(黄连素)E、庆大霉素
患儿女.2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触隔离E.严密隔离
食管静脉曲张破裂出血()。A、上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主B、上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克C、上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主D、上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周E、右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周
单选题患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()A呼吸道隔离B消化道隔离C保护性隔离D接触隔离E严密隔离