患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查应采取的治疗措施包括（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。提示脑脊液细胞学检查：主要为幼稚淋巴细胞。脊髓MRI：L~L平面脊髓异常信号。）（）A、甘露醇脱水B、甘油果糖脱水C、全身化疗可采用VDLP方案D、鞘内注射大剂量甲泼尼龙E、静脉注射大剂量甲泼尼龙F、鞘内注射甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松G、静脉注射广谱抗生素预防感染
患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查应采取的治疗措施包括（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。提示脑脊液细胞学检查：主要为幼稚淋巴细胞。脊髓MRI：L~L平面脊髓异常信号。）（）
- A、甘露醇脱水
- B、甘油果糖脱水
- C、全身化疗可采用VDLP方案
- D、鞘内注射大剂量甲泼尼龙
- E、静脉注射大剂量甲泼尼龙
- F、鞘内注射甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松
- G、静脉注射广谱抗生素预防感染
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患者，男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，1个月后右下肢无力，排尿困难。查体双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征(+)，T以下感觉减退。最可能的诊断是A脊髓压迫症B急性脊髓炎C运动神经元病D急性脊髓灰质炎E多发性神经病
男患，35岁，8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重，3个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射（++++），T以下感觉减退，双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。A、脊髓压迫症B、急性脊髓炎C、运动神经元病D、急性脊髓灰质炎E、多发性神经病
患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是（）。（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。）A、急性动脉栓塞B、急性深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎F、动脉硬化闭塞症
患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是（）。A、甲状腺激素测定B、甲状腺穿刺细胞学检查C、颈部CTD、甲状腺自身抗体测定E、甲状腺超声
患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）。A、产后甲状腺炎B、甲状腺癌C、桥本甲状腺炎D、2型糖尿病E、淡漠型Graves病
男患，35岁，8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重，3个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射（++++），T4以下感觉减退，双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）A、脊髓压迫症B、急性脊髓炎C、运动神经元病D、急性脊髓灰质炎E、多发性神经病
多选题患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查可能的诊断有（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L1型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。）（）A脊髓灰质炎B遗传性运动感觉神经病C中枢神经系统白血病D急性脊髓炎E椎管内肿瘤F脑白质营养不良G结核性脑膜炎H家族性周期性瘫痪
单选题患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是（）A甲状腺激素测定B甲状腺穿刺细胞学检查C颈部CTD甲状腺自身抗体测定E甲状腺超声
多选题患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查应进一步检查（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。）（）A脑脊液常规B脑脊液细胞学检查C脑脊液寡克隆区带D脊髓造影＋CTE脊髓MRAF脊髓MRIG椎动脉造影H颅脑CTI骨髓穿刺
单选题患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是（）。（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。）A急性动脉栓塞B急性深静脉血栓C下肢静脉曲张D急性蜂窝织炎E急性淋巴管炎F动脉硬化闭塞症
单选题患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）A产后甲状腺炎B甲状腺癌C桥本甲状腺炎D2型糖尿病E淡漠型Graves病
单选题患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。该患者最可能的诊断是（）。A重症肌无力B周期性瘫痪C周期性神经炎D甲状腺功能亢进性肌病E肌营养不良症