患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。这时护士首先判断的是:()A、出血B、腓总神经损伤C、血栓形成

患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。 这时护士首先判断的是:()

  • A、出血
  • B、腓总神经损伤
  • C、血栓形成

相关考题:

患者,女,63岁,因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术,术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是A:包扎前应下垂患肢B:手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C:两圈弹力绷带之间不能重叠D:由近心端向远心端包扎E:包扎后应能扪及足背动脉搏动

患者,男性,56岁,大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士对弹力绷带使用的宣教正确的是A.包扎前应下垂患肢B.以夜晚睡觉前进行包扎为好C.弹力绷带越紧越好D.由肢体的近端向远端包扎E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

患者,女,63岁,因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术,术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )A.包扎前应下垂患肢B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C.两圈弹力绷带之间不能重叠D.由近心端向远心端包扎E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

患儿,男性,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是()A、患肢伤口Ⅰ期缝合B、患肢伤口Ⅱ期缝合C、患肢石膏托外固定D、患肢持续骨牵引E、患肢皮牵引

患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”,术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱,随后末梢皮肤出现花斑,足背动脉搏动不能触及。此时护士最恰当的处理是:()A、身体评估B、通知医生C、请外科会诊D、继续观察E、进一步询问病史

患者,男性50岁,左下肢静脉曲张20余年,给患者左大腿根部扎压脉带,其下蹲10次后,自诉左小腿胀痛加重,检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗,术后护理除外()A、抬高患肢B、做患肢功能锻炼C、观察伤口渗血情况D、患肢绷带加压包扎E、避免过早下床站立、行走

防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是()A、弹力绷带包扎患肢B、严格无菌操作C、抬高患肢D、防止伤口渗血E、手术后早期活动患肢

患者,男性,56岁,大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士对弹力绷带使用的宣教正确的是()。A、包扎前应下垂患肢B、以夜晚睡觉前进行包扎为好C、弹力绷带越紧越好D、由肢体的近端向远端包扎E、包扎后应能扪及足背动脉搏动

患者男性,32岁,行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天,晨起诉患肢小腿疼痛,通知医生后,遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次,查体:患肢足背动脉搏动好,踝关节活动正常,患肢小腿轻度肿胀,有压痛皮温较健侧高。根据病史,护士首先考虑的是什么:()A、小腿间隔综合征B、棉花腿包扎过紧C、下肢深静脉血栓D、腓总神经损

患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”,术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱,随后末梢皮肤出现花斑,足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为:()A、出血B、动脉血栓C、神经损伤D、静脉血栓

患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显责任护士初步判断病情后应立即:()A、松开膝关节支具,松开敷料B、协助患者更改体位,减轻疼痛C、向患者宣教,制动,通知医生D、督促患者康复训练,减轻肿胀

患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显此时责任护士初步考虑为:()A、伤口疼痛B、下肢深静脉血栓形成C、康复训练不到位D、骨筋膜室综合征

患者,女性、43岁,全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房,术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗,股动脉导管鞘未拔,末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛,足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱,17:00出现动脉搏动不能触及。此时护士首先判断的是:()A、神经损伤B、药物过敏反应C、动脉血栓/栓塞D、下肢深静脉血栓形成

患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显。此时责任护士初步考虑是()A、伤口疼痛B、下肢深静脉血栓形成C、康复训练不到位D、骨筋膜室综合征

患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。优先给予的护理措施应是:()A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属

患者男性,32岁,行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天,晨起诉患肢小腿疼痛,通知医生后,遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次,查体:患肢足背动脉搏动好,踝关节活动正常,患肢小腿轻度肿胀,有压痛皮温较健侧高。护士应该告知患者护理上注意什么:()A、多做踝泵练习B、给以热敷C、患肢制动D、做好心理护理

判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括()A、肢体活动B、皮肤颜色C、肢端皮温D、足背动脉搏动情况E、患肢肿胀与否

单选题患者,男性50岁,左下肢静脉曲张20余年,给患者左大腿根部扎压脉带,其下蹲10次后,自诉左小腿胀痛加重,检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗,术后护理除外()A抬高患肢B做患肢功能锻炼C观察伤口渗血情况D患肢绷带加压包扎E避免过早下床站立、行走

单选题患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。优先给予的护理措施应是:()A身体评估B通知医生C监测生命体征D做好记录E安慰家属

单选题患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。这时护士首先判断的是:()A出血B腓总神经损伤C血栓形成

单选题大隐静脉曲张手术后防止深静脉血栓形成的护理要点是( )A严格无菌操作B术后抬高患肢C术后早期进行患肢踝关节伸屈活动D术后防止伤口出血E术后绷带包扎

单选题大隐静脉曲张手术后,防止深静脉血栓形成的护理要点是()A严格无菌操作B手术后绷带包扎患肢C术后抬高患肢D防止伤口渗血E早期进行患肢运动

单选题防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是()A弹力绷带包扎患肢B严格无菌操作C抬高患肢D防止伤口渗血E手术后早期活动患肢

单选题患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显责任护士初步判断病情后应立即:()A松开膝关节支具,松开敷料B协助患者更改体位,减轻疼痛C向患者宣教,制动,通知医生D督促患者康复训练,减轻肿胀

多选题判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括()A肢体活动B皮肤颜色C肢端皮温D足背动脉搏动情况E患肢肿胀与否

单选题患者,女性,58岁,股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。哪一项不是护理观察重点()。A患肢疼痛缓解情况B患肢远端皮温、色泽、感觉、脉搏的变化(与健侧对照)C抗凝治疗期间出血倾向的观察D患肢主动被动活动情况E督促患者早期下床活动,避免再次血栓形成

单选题患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”,术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱,随后末梢皮肤出现花斑,足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为:()A出血B动脉血栓C神经损伤D静脉血栓