主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。

主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。

相关考题：

可使用医学术语的是()。 A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问患者家属时D.与患者交谈时E.以上均可
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全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“P”是指A.客观资料 B.主观资料 全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述。其中“P”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划
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收集资料进行记录时应注意的是A、记录应清晰、简洁、生动B、记录应准确、全面、简洁C、记录必须反映护士的主观判断D、主观资料的记录应使用专业术语E、记录客观资料应尽量用患者的原话
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在调查中对于开放式问题正确的记录方式是( )。 A.按被调查者的原话进行改写B.不进行记录C.对被调查者的回答进行归纳和整理D.逐字逐句地按被调查者的原话进行记录
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下列有关资料记录描述不正确的是()。 A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话
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初产妇.32岁。孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是A、资料分为主观资料和客观资料B、客观资料是通过观察和体检等获得的资料C、主观资料只能由患者本人提供D、要客观记录患者的主述E、资料的记录不应带有主观结论
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全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“A”是指A.客观资料 B.主观资料 全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述。其中“A”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划
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收集资料进行记录时应注意的是A.记录应清晰、简洁、生动B.记录应准确、全面、简洁C.记录必须反映护士的主观判断D.主观资料的记录应使用专业术语E.记录客观资料应尽量用患者的原话
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记录患者资料时，错误的是A.主观资料护士不能带自己的判断B.客观资料的记录尽量使用医学术语C.收集完毕及时记录D.主观资料的记录只能用患者自己的语言E.客观资料应避免护士的主观判断
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初产妇.32岁。孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是A.资料分为主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料C.主观资料只能由患者本人提供D.要客观记录患者的主述E.资料的记录不应带有主观结论
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患者，女，32岁，孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是A.资料分为主观资料和客观资料B.要客观记录患者的主述C.主观资料只能由患者本人提供D.客观资料是通过观察和体检等获得的资料E.资料的记录不应带有主观结论
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咨询过程中的记录必须（）。A、根据咨询提纲进行整理B、征得求助者的同意C、记录求助者的原话D、对求助者的原话进行总结记录
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采取谈话方式取证时，应当现场制作谈话笔录，一人一录。谈话应如实记录被谈话人的原话，做到真实、全面、准确。谈话笔录应经（）本人逐页签字确认。A、记录人B、被谈话人C、记录人和谈话人D、谈话人
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按施工工序质量控制要求，应完善质量记录资料。质量记录资料主要指各项检查记录和检测资料。（）
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评估资料记录的注意事项包括（）A、资料记录必须准确、真实、完整B、记录主观资料尽量用患者的原话C、记录客观资料应使用医学术语D、避免使用无法衡量的词句E、记录的语句应通顺，简洁
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在对患者进行评估时，健康资料最主要的来源是（）A、患者的既往病例记录B、患者入院记录C、患者家属D、患者本人E、患者的主管医生
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记录护理资料不正确的做法是（）A、资料记录应及时、准确B、资料描述应清晰、简洁C、避免使用含糊不清的词语D、避免护士的主观判断和结论E、主观和客观资料应尽量用病人的原话
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在访问记录时，为了保证记录的速度，一般不按原话逐字逐句记录，而是先概括再记录。
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内容型记录指记原话和说话方式。
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会议记录要注意如实记录，尽可能记下发言人的原话，切不可凭印象随意编写或歪曲人家的原意。
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患者，女，32岁，孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是（）。A、资料分为主观资料和客观资料B、客观资料是通过观察和体检等获得的资料C、主观资料只能由患者本人提供D、要客观记录患者的主述E、资料的记录不应带有主观结论
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单选题下列有关资料记录的描述，不正确的是A主观和客观资料应尽量用病人的原话B资料描述应清晰、简洁C记录必须反映事实D避免使用含糊不清的词语
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单选题采取谈话方式取证时，应当现场制作谈话笔录，一人一录。谈话应如实记录被谈话人的原话，做到真实、全面、准确。谈话笔录应经（）本人逐页签字确认。A记录人B被谈话人C记录人和谈话人D谈话人
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判断题在访问记录时，为了保证记录的速度，一般不按原话逐字逐句记录，而是先概括再记录。A对B错
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单选题记录护理资料不正确的做法是（）A资料记录应及时、准确B资料描述应清晰、简洁C避免使用含糊不清的词语D避免护士的主观判断和结论E主观和客观资料应尽量用病人的原话
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多选题评估资料记录的注意事项包括（）A资料记录必须准确、真实、完整B记录主观资料尽量用患者的原话C记录客观资料应使用医学术语D避免使用无法衡量的词句E记录的语句应通顺，简洁
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单选题有关病史的记录以下错误的是（）A一般以时间为主线记录B病史应真实可靠，重要记录可引述患者的原话C尽量使用医学术语D医护人员应对病史资料保密E应进行加工整理，使病史资料情节生动有趣
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