男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）.A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、肌酸激酶D、AST和ALT检查E、胃镜检查
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）.
- A、食管吞钡透视
- B、皮肤狼疮带试验
- C、肌酸激酶
- D、AST和ALT检查
- E、胃镜检查
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男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检查D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A.白塞病B.硬皮病C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和ALT检查D、肌酸激酶E、胃镜检查根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、系统性硬化病C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病
男性，38岁，低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲词皮肤有喑紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和ALT检查D、肌酸激酶E、胃镜检查根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、系统性硬化病C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病
女性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、干燥综合征B、进行性系统性硬化C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎为明确诊断最佳辅助检查是A、嗜酸性粒细胞检查B、皮肤狼疮带试验C、肌酸激酶D、血培养E、肌电图
女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是()A.系统性硬化病B.系统性红斑狼疮C.多发性肌炎D.皮肌炎E.类风湿性关节炎
男性，38岁。低热，乏力2年，近1年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病B、进行性系统性硬化C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、肌酸激酶D、组织活检E、胃镜检查
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.进行性系统性硬化C.多发性肌炎D.重叠性结缔组织病E.皮肌炎
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查.E.食管吞钡透视
男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病
男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检查D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检
女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是（）A、系统性硬化病B、系统性红斑狼疮C、多发性肌炎D、皮肌炎E、类风湿性关节炎
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）A、白塞病B、硬皮病C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎
35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测
男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）A、胃镜检查B、肌酶谱检测C、ANCA检测D、ANA检测E、上消化道造影
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、进行性系统性硬化C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病
男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）A、诊断错误，停止激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够.原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）A、血沉B、皮肤狼疮带试验C、肌酸激酶D、免疫球蛋白E、胃镜检查
单选题患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）A胃镜检查B肌酶谱检测CANCA检测DANA检测E上消化道造影
单选题男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）.A食管吞钡透视B皮肤狼疮带试验C肌酸激酶DAST和ALT检查E胃镜检查
多选题35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）A食管吞钡检查B皮肤狼疮带试验CAST和CPK检测D肌电图检查E皮肤肌肉活检FENA多肽检测
单选题男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）A食管吞钡透视B皮肤狼疮带试验CAST和CPK检查D肌电图检查E皮肤肌肉活检
单选题患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）.A胃镜检查B肌酶谱检测CANCA检测DANA检测E上消化道造影