患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。对于该患者剖宫产麻醉处理原则错误的是（）。A、手术中应充分吸氧，充分镇痛，避免液体过负荷B、防止出现低血压C、最危险时刻在胎儿娩出后即刻，因无法耐受突然增加的容量负荷而出现心衰D、缩宫素具有降低外周血管阻力、增加肺血管阻力的效应，应慎用E、胎儿娩出前输入大量胶体液扩容
患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。 对于该患者剖宫产麻醉处理原则错误的是（）。
- A、手术中应充分吸氧，充分镇痛，避免液体过负荷
- B、防止出现低血压
- C、最危险时刻在胎儿娩出后即刻，因无法耐受突然增加的容量负荷而出现心衰
- D、缩宫素具有降低外周血管阻力、增加肺血管阻力的效应，应慎用
- E、胎儿娩出前输入大量胶体液扩容
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有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施，错误的说法是A、自然分娩时，尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加B、无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻C、胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容D、产妇应持续吸氧治疗E、胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验
患者女性，31岁。孕2产0。孕422+周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度污染。目前应采取的首要护理措施是A、左侧卧位B、吸氧C、立即停滴缩宫素D、做好剖宫产术前准备E、纠正酸中毒关于该患者出现胎儿窘迫的处理，错误的是A、严密监测胎心变化情况B、给患者吸氧C、发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫产D、发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽快娩出E、宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩
患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是A、补充血容量B、吸氧C、监测胎心D、急诊行剖宫产E、已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩
患者，女，27岁，孕39周，G1P0，合并心肌炎，拟硬膜外麻醉下行剖宫产手术，处理错误的是A、术前、术中适当控制输液量B、控制麻醉平面，防止广平面阻滞C、麻醉后垫高左髋部D、胎儿娩出后腹部加压E、头低足高位防止脑缺血
患者31岁，孕3产0孕422+周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度。应采取的首要急救护理措施是A、左侧卧位B、吸氧C、立即停滴缩宫素D、做好剖宫产术前准备E、纠正酸中毒目前采取的胎儿监护应是下列哪项A、NSTB、胎儿头皮血测定C、CSTD、胎儿心电图E、B超
初产妇32岁，孕1产0孕38周。主诉胎动减少1天，拟"胎儿宫内窘迫?"入院。出现以下哪项情况提示胎儿宫内窘迫A、NST阳性B、胎动计数小于10次／12小时C、羊水中见到胎脂D、胎儿头皮血pH值7．3E、缩宫素激惹试验阴性该产妇产时的护理错误的是A、给产妇吸氧B、不能从阴道分娩者，可考虑剖宫产C、一旦决定手术应迅速做好术前准备D、严密观察产程E、常规给抗生素
患者，女性，31岁。孕3产0，孕42＋2周，诊断为过期妊娠，入院后予以缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心率168次/分，羊水Ⅱ度污染。此时应采取的首要急救护理措施是A、左侧卧位B、吸氧C、立即停止静脉滴注缩宫素D、做好剖宫产术前准备E、纠正酸中毒
初产妇，孕足月。规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒/5～6分。2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。［假设信息］如果胎儿电子监测CST示"变异减速"，羊水Ⅱ度污染，适宜的处理是A.产钳术，尽快娩出胎儿B.会阴侧切，尽快娩出胎儿C.剖宫产术，尽快娩出胎儿D.静脉点滴催产素E.吸氧，等待自然分娩
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，骨盆内诊正常。随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是A.该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失B.该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生C.第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压D.胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出E.胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见
患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度污染。关于该患者出现胎儿窘迫的处理，错误的是A.严密监测胎心变化情况B.给患者吸氧C.发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫产D.发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽快娩出E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩
女性，26岁，孕39周，GIP0，合并有心肌炎，于硬膜外麻醉下行剖宫产手术，下列处理中错误的是A.胎儿娩出后腹部加压B.头低足高位防止脑缺血C.胎儿娩出后降低下肢的高度D.术前、术中适当控制液体人量E.控制麻醉平面，防止广平面阻滞
女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者需立即采取哪种措施（）A、吸氧B、静脉滴注缩宫素C、抑制宫缩D、会阴侧切助产术E、视胎儿情况决定分娩方式
孕足月，临产4小时突然破水，羊水Ⅲ度，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术中胎儿娩出后，产妇突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，血压70／50mmHg，呼吸50次／分，双肺底有湿啰音预防本病应注意以下哪项（）A、宫缩过强时，应给抑制宫缩药物B、注意缩宫素的使用剂量及适应证C、避免宫缩时破膜D、防止宫颈裂伤E、以上都是
患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。该患者在硬膜外麻醉下行剖宫产，胎儿娩出前为产妇双下肢上止血带，其目的在于（）。A、减少回心血量，降低心室前负荷B、减少回心血量，减少剖宫产出血量C、调节外周血管阻力，减少右向左分流D、调节外周血管阻力，减少左向右分流E、调节外周血管阻力，增加左室后负荷
患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）A、该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失B、该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生C、第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压D、胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出E、胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见
孕足月，临产4小时突然破水，羊水Ⅲ度，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术中胎儿娩出后，产妇突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，血压70／50mmHg，呼吸50次／分，双肺底有湿啰音需紧急处理，错误的是（）A、正压给氧B、地塞米松抗过敏C、阿托品解痉D、加缩宫素防产后出血E、抗休克治疗
患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。下列哪种药物不能作为肺动脉血管扩张剂使用（）。A、N2OB、钙离子拮抗剂C、5＇磷酸二酯酶抑制剂D、内皮素受体拮抗剂E、前列环素
女，36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2日前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血．3分钟内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑（）A、会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血B、子宫破裂C、子宫收缩乏力D、发生DICE、胎盘粘连
女，36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2日前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白，血压下降至85／40mmHg，心率102次／分。为了避免发生DIC，应立即（）A、给予5％碳酸氢钠250ml静脉滴注B、静脉给予林格液1000mlC、输全血800mlD、米索前列醇400μg舌下含服E、肌内注射阿托品Img
女，36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2日前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取"立即面罩吸氧，地塞米松静脉推注，罂粟碱静脉推注"后，病情因（）A、治疗方案对症，症状逐渐缓解B、治疗方案错误.症状越来越重C、治疗方案对症，立刻坐起D、治疗方案错误，立即死亡E、治疗方案对症，症状均消失
女，36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2日前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该产妇可能会出现的症状、体征有（）A、忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，血压下降B、腹部剧痛，牙关紧闭，四肢抽搐C、下肢水肿，血压升高，出现蛋白尿D、面色苍白，血压降低，心率加快，周身潮湿E、胸闷气短、呼吸困难，口唇发绀，半卧位
患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为（）A、仰卧低血压综合征B、肺炎C、麻醉平面过高D、羊水栓塞并发DICE、全脊髓麻醉
单选题患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。该患者在硬膜外麻醉下行剖宫产，胎儿娩出前为产妇双下肢上止血带，其目的在于（）。A减少回心血量，降低心室前负荷B减少回心血量，减少剖宫产出血量C调节外周血管阻力，减少右向左分流D调节外周血管阻力，减少左向右分流E调节外周血管阻力，增加左室后负荷
单选题二十岁孕妇，孕1产0，停经36周。头痛、视物模糊2天，胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿，休息不能缓解。查体：血压150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿++，心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底闻及湿啰音。胎心率160次／分，无宫缩。适当的处理原则是（）。A解痉、降压、利尿，等待足月B控制心衰后立即剖宫产C控制心衰、血压正常后剖宫产D严密监护胎儿情况，如有异常立即剖宫产E即刻剖宫产
单选题孕足月，临产4小时突然破水，羊水Ⅲ度，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术中胎儿娩出后，产妇突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，血压70／50mmHg，呼吸50次／分，双肺底有湿啰音需紧急处理，错误的是（）A正压给氧B地塞米松抗过敏C阿托品解痉D加缩宫素防产后出血E抗休克治疗
单选题患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是（）。A补充血容量B吸氧C监测胎心D急诊行剖宫产E已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩
单选题患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为（）A仰卧低血压综合征B肺炎C麻醉平面过高D羊水栓塞并发DICE全脊髓麻醉