病例特点:中年男性,有高血压病史,突然起病,胸痛持续20min不缓解,心电图ST段抬高;转运途中突然心脏骤停,经CPR、电除颤恢复自主循环,诊断急性冠脉综合症、STEMI可能性大。请综合分析、诊断、鉴别诊断,病进行风险评估。
病例特点:中年男性,有高血压病史,突然起病,胸痛持续20min不缓解,心电图ST段抬高;转运途中突然心脏骤停,经CPR、电除颤恢复自主循环,诊断急性冠脉综合症、STEMI可能性大。请综合分析、诊断、鉴别诊断,病进行风险评估。
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(共用题干), 男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续.有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。 该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是A.冠心病B.预激综合症C.主动脉瓣狭窄D.梗阻性肥厚型心肌病E.主动脉夹层
患者男性,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。 该患者的心电图表现为V1~V3导联ST段呈马鞍形抬高,则该患者应该注意的疾病是()A、肥厚性心肌病B、扩张型心肌病C、急性心肌梗死D、Brugada综合征E、长QT综合征
患者,男性,68岁,既往有心绞痛病史,近日疼痛发作频繁且舌下含服硝酸甘油不缓解,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列直接诊断冠脉再通最有价值的是()A、胸痛2小时内基本消失B、血清心肌酶峰值提前C、冠脉造影示闭塞动脉再通D、心电图抬高ST段回降50%E、出现再灌注心律失常
2015年新指南建议,疑似心源性心脏骤停患者,以下哪种情况不适宜行经皮冠脉造影(PCI)?()A、ST段抬高的院外心源性心跳骤停患者B、没有心电图ST段抬高的疑似心源性心脏骤停患者C、昏迷的疑似心源性心脏骤停患者D、清醒的疑似心源性心脏骤停患者E、以上都不对
患者男,65岁,因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天,有冠心病心绞痛史1年,高血压、糖尿病、高脂血症病史3年,下午因与他人争执后突然心前区闷痛,程度尚可忍耐,向后背部放射,持续已有5分钟,测血压140/95mmHg,心率88次/分,律齐,双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解,心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛,性质、程度同前,但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解,心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为()A、稳定型心绞痛再次发作B、不稳定型心绞痛C、变异性心绞痛D、急性非ST段抬高型心肌梗死E、急性ST段抬高型心肌梗死
ST段抬高急性冠脉综合征包括以下哪几项()A、缺血性胸痛大于30分钟B、服硝酸甘油不缓解C、心电图至少2个肢体导联ST段抬高≥0.1mVD、邻2个以上的胸前导联ST段抬高≥0.1MvE、既往患急性心肌梗死
多选题ST段抬高急性冠脉综合征包括以下哪几项()A缺血性胸痛大于30分钟B服硝酸甘油不缓解C心电图至少2个肢体导联ST段抬高≥0.1mVD邻2个以上的胸前导联ST段抬高≥0.1MvE既往患急性心肌梗死