患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。首先推荐患者采用的治疗方案是()。(提示:患者停药后AIH复发。)A、单用泼尼松B、泼尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。 首先推荐患者采用的治疗方案是()。(提示:患者停药后AIH复发。)
- A、单用泼尼松
- B、泼尼松联合硫唑嘌呤
- C、环孢素A
- D、熊去氧胆酸
- E、他克莫司
- F、布地奈德
相关考题:
患者女,50岁,因体检发现AFP升高至600mg/dl,入院体检:神志清,腹平软,肝脾未及,腹部B超示:"小肝癌",患者肝脏肿块大小应为A、≤5.5cmB、≤5cmC、≤4.5cmD、≤3cmE、≤2cm
患者,男性,49岁,平素身体健康,无异常症状,近日在医院体检行B超检查提示:肝内有圆形液性暗区,边缘整齐光滑。进一步检查CT提示示液性占位,境界清楚,增强无填充,初步考虑诊断是A. 肝癌B. 肝脓肿C. 肝囊肿D. 肝棘球囊肿E. 多囊肝
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。诊断应考虑()(提示:血清抗线粒体抗体阳性(1∶320),肝炎病毒学指标阴性,血清γ-谷氨酰氨基转移酶升高(201U/L),血清免疫球蛋白M升高,血清免疫球蛋白G正常。B型超声检查示肝脏回声正常,胆囊、胆管、胰腺均正常。)A非酒精性脂肪性肝炎B肝外胆管梗阻致胆汁淤积C自身免疫性肝炎D原发性硬化性胆管炎E隐匿性乙型肝炎F原发性胆汁性肝硬化
可提示急性肝炎的是()可提示肝内或肝后胆管梗阻者的是()可提示肝硬化、慢性肝炎的是()可提示骨骼疾病的是()AA/G值低于1Bγ-谷氨酰转移酶升高C血清碱性磷酸酶升高D丙氨酸氨基转移酶升幅很高E天门冬氨酸氨基转移酶升高
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。首选的治疗方法是()A、消炎利胆片B、糖皮质激素C、控制体重D、青霉胺E、熊去氧胆酸F、干扰素
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。 患者的可能诊断要考虑()(提示:查体:体重指数22.0kg/m2,腰围80cm。巩膜无黄染,腹软,无压痛,Murphy征阴性,无明显阳性体征。)A、药物性肝损害B、病毒感染所致的淤胆型肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、原发性硬化性胆管炎E、胆石所致胆管梗阻F、胆管肿瘤所致梗阻
患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。此时建议患者()。(提示:患者无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST52U/L、ALT64U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)A、继续泼尼松20mg/dB、泼尼松减量为10mg/d维持治疗C、加用熊去氧胆酸D、换用环孢素AE、逐渐停用泼尼松,嘱患者定期复查F、换用布地奈德
患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。为明确诊断,应进一步检查()。A、甲胎蛋白(AFP)测定B、腹部X线片C、增强CTD、超声造影E、肝动脉血管造影F、肝穿刺活检
患者男,50岁,慢性乙型肝炎病史30年,定期体检,此次体检发现AFP升高,达220μg/L,无任何不适主诉。该患者最可能的诊断是(提示腹部B超提示少量腹腔积液,肝门区直径3cm低回声结节,与门静脉主干关系密切。)()A、肝细胞肝癌B、胆管细胞肝癌C、混合细胞肝癌D、肝腺瘤E、肝局灶增生结节F、肝硬化结节
患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外,还需进行的治疗是()(提示:12年后,患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院,诊断为肝硬化失代偿期。)A、单用泼尼松B、泼尼松与硫唑嘌呤联合C、环孢素AD、肝移植评估E、他克莫司F、布地奈德
患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。首选的治疗方案是()(提示:患者尚未生育,近期准备妊娠。)A、单用泼尼松B、泼尼松与硫唑嘌呤联合C、熊去氧胆酸D、环孢素AE、他克莫司F、硫唑嘌呤
患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是()(提示:患者停药后AIH复发。)A、单用泼尼松B、泼尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。给患者的建议及进一步检查是()A、继续服用减肥中药B、血清γ-谷氨酰氨基转移酶C、肝炎病毒学指标D、血清抗线粒体抗体E、血清免疫球蛋白F、腹部B型超声
患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前波尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是()(提示:患者停药后AIH复发。)A、单用波尼松B、波尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
多选题患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。为明确诊断,应进一步检查()。A甲胎蛋白(AFP)测定B腹部X线片C增强CTD超声造影E肝动脉血管造影F肝穿刺活检
单选题患者男,50岁,慢性乙型肝炎病史30年,定期体检,此次体检发现AFP升高,达220μg/L,无任何不适主诉。该患者最可能的诊断是(提示腹部B超提示少量腹腔积液,肝门区直径3cm低回声结节,与门静脉主干关系密切。)()A肝细胞肝癌B胆管细胞肝癌C混合细胞肝癌D肝腺瘤E肝局灶增生结节F肝硬化结节
单选题患者女,50岁,因体检发现AFP升高至600mg/dl,入院体检:神志清,腹平软,肝脾未及,腹部B超示:"小肝癌",患者肝脏肿块大小应为()。A≤5.5cmB≤5cmC≤4.5cmD≤3cmE≤2cm
多选题患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位病变约3x3cm,体检无阳性体征发现,肝肾功能正常。为求进一步诊断,患者欲行辅助检查,哪些检查更有助于诊断原发性肝癌()。AAFPBB超CCTDMRIE肝穿刺行针吸细胞学检查F放射性核素肝扫描G内镜检查
单选题患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。首先推荐患者采用的治疗方案是()。(提示:患者停药后AIH复发。)A单用泼尼松B泼尼松联合硫唑嘌呤C环孢素AD熊去氧胆酸E他克莫司F布地奈德