患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。进一步处理应采取()A、积极输注平衡盐溶液、纠正休克B、立即给予多巴胺C、给予抗心律失常药控制室性期前收缩D、给予5%碳酸氢钠E、尿量达40ml/h时开始补充10%氯化钾F、胃肠减压

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。进一步处理应采取()

  • A、积极输注平衡盐溶液、纠正休克
  • B、立即给予多巴胺
  • C、给予抗心律失常药控制室性期前收缩
  • D、给予5%碳酸氢钠
  • E、尿量达40ml/h时开始补充10%氯化钾
  • F、胃肠减压

相关考题:

男,21岁,车祸外伤后1小时入院,查体血压75/55mmHg,心率110次/分,呼吸27次/分,患者面色苍白,右上腹压痛反跳痛明显,伴右肩部放射痛,X线平片示右膈升高,无膈下游离气体。则下一步的辅助检查应选择A、诊断性腹腔穿刺B、腹部B超C、腹部立位X线平片D、腹部CTE、腹部血管造影辅助诊断结果示肝破裂可能性大,且查体移动性浊音阳性,患者意识不清,则下步治疗应选择A、止痛镇静B、暂观察C、纠正休克D、输血并急诊手术E、胃肠减压

女性,60岁。腹痛、呕吐及肛门停止排气排便3天。查体:腹胀可见肠型,全腹有压痛。腹部X线片:肠管扩大,可见多个液平面。应选何种治疗 A、胃肠减压B、抗生素治疗C、积极进行中药治疗D、择期手术E、急诊剖腹探查

患者女,60岁。腹痛、呕吐及停止排气、排便3 d。体格检查:腹胀,可见肠型,全腹有压痛。腹部X片线:肠管扩大,可见多个液平面,应选的治疗为 A、胃肠减压B、抗生素治疗C、积极进行中药治疗D、择期手术E、急诊剖腹探查

患者,男性,60岁,既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停止排气、排便,腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为A.低位小肠梗阻B.肠扭转C.绞窄性肠梗阻D.溃疡性结肠炎E.高位小肠梗阻

患者,男,60岁。既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停止排气、排便。腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.肠扭转C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.绞窄性肠梗阻

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是()A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、细胞外液丢失为主E、高钾血症F、代谢性酸中毒

患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。此时处理方案可采用()A、给予5%碳酸氢钠B、继续补液,增加和改善肾灌注C、给予葡萄糖溶液+胰岛素D、给予10%葡萄糖酸钙E、血液透析F、给予利尿剂

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。 提示:送查动脉血气:pH7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血电解质:K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;肾功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者的水、电解质及酸碱状态是()A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、无明显脱水D、低钾血症E、低钠血症F、代谢性酸中毒

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。为明确诊断,应进行的检查及处理措施是()A、诊断性腹腔穿刺B、急请普外科会诊C、心电图检查D、血电解质检查E、快速补充平衡盐溶液F、动脉血气分析

女性,50岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数1.8×109/L。适宜的处理是:()A、留急诊室观察B、给予抗生素、补液、胃肠减压等C、择期手术D、积极进行中药治疗E、急诊手术

患者女,60岁。腹痛、呕吐及停止排气、排便3d。体格检查:腹胀,可见肠型,全腹有压痛。腹部X片线:肠管扩大,可见多个液平面,应选的治疗为()A、胃肠减压B、抗生素治疗C、积极进行中药治疗D、择期手术E、急诊剖腹探查

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。进一步处理应采取()A、积极输注平衡盐溶液、纠正休克B、立即给予多巴胺C、给予抗心律失常药控制室性期前收缩D、给予5%碳酸氢钠E、立即给予广谱抗生素F、给予利尿剂,改善无尿状态G、补充10%氯化钾H、尿量达40ml/h时开始补充10%氯化钾I、胃肠减压J、补充20%盐酸精氨酸

患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。纠正上述紊乱,优先考虑应用()A、5%NaHCO3B、0.9%氯化钠溶液C、5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液D、平衡盐溶液E、血浆和清蛋白

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。患者的水、电解质及酸碱状态是(提示送查动脉血气:pH7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO-315mmol/L,BE-10.2mmol/L;血电解质:K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;肾功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L。)()A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、无明显脱水D、低钾血症E、高钾血症F、代谢性酸中毒G、呼吸性碱中毒H、低钠血症

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是()A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症F、代谢性酸中毒G、代谢性碱中毒H、高钠血症I、细胞外液丢失为主J、细胞内脱水为主K、组织间液丢失为主

患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。此时处理方案可采用()A、给予5%碳酸氢钠B、继续补液,增加和改善肾灌注C、给予葡萄糖溶液+胰岛素D、给予10%葡萄糖酸钙E、血液透析F、给予利尿剂G、给予11.2%乳酸钠H、给予三羟甲基氨甲烷(THAM)I、无需进一步处理

患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。为明确诊断,应进行的检查及处理措施是()A、诊断性腹腔穿刺B、急请普外科会诊C、心电图检查D、尿常规检查E、24h尿电解质检查F、动脉血气分析G、CVP监测H、血电解质检查I、肾功能检查J、快速补充平衡盐溶液K、急诊剖腹探查L、快速补充0.9%氯化钠溶液

患者男,25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛,右下腹明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为草绿色物,以后呕吐物有粪臭味。2d未进食,亦未排便、排气,尿少,无发热。3年前曾做过阑尾切除术。提示:体格检查:急性病容,意识清醒,血压100/60mmHg,脉搏132次/min,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝、脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。为明确诊断,应紧急检查的项目有()A、血常规B、胃肠造影C、尿常规D、血清淀粉酶E、腹部X线平片F、尿淀粉酶

患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)A、胃肠道造影B、腹部CTC、腹腔穿刺D、腹部MRIE、肝动脉造影F、腹部平片G、ERCP

多选题患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。为明确诊断,应进行的检查及处理措施是()A诊断性腹腔穿刺B急请普外科会诊C心电图检查D尿常规检查E24h尿电解质检查F动脉血气分析GCVP监测H血电解质检查I肾功能检查J快速补充平衡盐溶液K急诊剖腹探查L快速补充0.9%氯化钠溶液

单选题女性,60岁。腹痛、呕吐及肛门停止排气排便3天。查体:腹胀可见肠型,全腹有压痛。腹部X线片:肠管扩大,可见多个液平面。应选何种治疗()A胃肠减压B抗生素治疗C积极进行中药治疗D择期手术E急诊剖腹探查

多选题患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。为明确诊断,应进行的检查及处理措施是()A诊断性腹腔穿刺B急请普外科会诊C心电图检查D血电解质检查E快速补充平衡盐溶液F动脉血气分析

多选题患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是()A等渗性脱水B高渗性脱水C低渗性脱水D细胞外液丢失为主E高钾血症F代谢性酸中毒

单选题患者女,60岁。腹痛、呕吐及停止排气、排便3d。体格检查:腹胀,可见肠型,全腹有压痛。腹部X片线:肠管扩大,可见多个液平面,应选的治疗为()A胃肠减压B抗生素治疗C积极进行中药治疗D择期手术E急诊剖腹探查

多选题患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。 提示:送查动脉血气:pH7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血电解质:K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;肾功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者的水、电解质及酸碱状态是()A等渗性脱水B低渗性脱水C无明显脱水D低钾血症E低钠血症F代谢性酸中毒

单选题患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)A胃肠道造影B腹部CTC腹腔穿刺D腹部MRIE肝动脉造影F腹部平片GERCP

单选题患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。纠正上述紊乱,优先考虑应用()A5%NaHCO3B0.9%氯化钠溶液C5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液D平衡盐溶液E血浆和清蛋白