病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。治疗原则包括哪些?()提示:立位腹平片可见膈下有半月形游离气体,诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查:白细胞12×109/L。(12000/mm3),P85%。A、早期注射抗生素B、禁食,胃肠减压C、术后常规腹腔内放引流条D、确诊后可用止痛剂E、清除引起腹膜炎因素F、根据病情,选用非手术或手术治疗

病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。治疗原则包括哪些?()提示:立位腹平片可见膈下有半月形游离气体,诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查:白细胞12×109/L。(12000/mm3),P85%。

  • A、早期注射抗生素
  • B、禁食,胃肠减压
  • C、术后常规腹腔内放引流条
  • D、确诊后可用止痛剂
  • E、清除引起腹膜炎因素
  • F、根据病情,选用非手术或手术治疗

相关考题:

急性胃炎表现为A、进行性吞咽困难B、上腹痛呈慢性、周期性、节律性C、大量呕吐隔夜食物D、进食污染食物后急性呕吐,上腹部不适伴腹痛E、右下腹痛常在进食后诱发,大便后缓解

消化性溃疡表现为A、进行性吞咽困难B、上腹痛呈慢性、周期性、节律性C、大量呕吐隔夜食物D、进食污染食物后急性呕吐,上腹部不适伴腹痛E、右下腹痛常在进食后诱发,大便后缓解

男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂

十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作B.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解C.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解D.饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛E.饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛

男性,30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用制酸剂不能缓解,采用左侧卧位症状可缓解。 反流性食管炎的最典型症状是( )A上腹痛B咽下困难C进食后胸骨后烧灼痛D进食后呕吐E反酸,嗳气

病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。T型管拔管的指征有()A、引流量减少至300mlB、一般在手术后1周拔管C、无腹痛D、黄疸消退E、夹管后无不适F、胆管造影证实没有残余结石G、体温下降H、胆管无狭窄

患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()。A、溃疡出血B、肠痉挛C、幽门梗阻D、癌变E、溃疡穿孔

病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()A、急诊腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、立位腹平片E、腹部透视F、腹部CT

病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后,指导病人饮食的原则是()A、腹痛消失后可进食流质B、3天后可进食半流质C、5天后可进食软食D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F、拔除胃管后可少量饮水G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H、拔除胃管后第3天进全量流质I、第7日可进软食

男性,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是()A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胆囊炎

]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()A、恶心、呕吐B、腹胀、嗳气C、腹痛D、寒战、高热E、黄疸F、腹泻

病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些?()提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。A、严密观察病人生命体征B、保持胃肠减压管通畅C、观察切口情况D、抗生素治疗E、禁食期间静脉补充液体F、引流管护理G、口腔护理H、鼓励病人早期下床活动

]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么?()A、胃溃疡B、胆囊炎C、胆石症D、胆道感染E、胰腺炎F、阑尾炎

男性,25岁,间断上腹痛2年,空腹显著,进食后可缓解,13C-呼气试验(+)()

男性患者,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为().A、胃溃疡B、十二指肠壶腹部溃疡C、慢性胃炎D、胃黏膜脱垂E、十二指肠壶腹炎

十二指肠溃疡的典型临床表现为()A、上腹持续剧痛,反复发作B、饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解C、饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解D、饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛E、饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛

男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人最具诊断价值的病史是()A、上腹痛无规律B、饥饿痛为主,进食后缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于餐后0.5~1小时

多选题]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()A恶心、呕吐B腹胀、嗳气C腹痛D寒战、高热E黄疸F腹泻

单选题患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()。A溃疡出血B肠痉挛C幽门梗阻D癌变E溃疡穿孔

单选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项?()A继续保守治疗,加用生胃酮B继续保守治疗,反复查大便潜血试验C纤维胃镜+活检DCT检查E复查钡餐FB超检查

多选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备?()提示:根据医嘱,病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术。A皮肤准备B禁水、禁食C停留胃管减压D输液治疗E镇静止痛F交叉配血G心理护理,减轻焦虑H严密观察生命体征变化I麻药过敏试验J抗生素过敏试验

单选题男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人最具诊断价值的病史是()A上腹痛无规律B饥饿痛为主,进食后缓解C午夜痛为主D发作性剧痛E腹痛发生于餐后0.5~1小时

单选题男性患者,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为().A胃溃疡B十二指肠壶腹部溃疡C慢性胃炎D胃黏膜脱垂E十二指肠壶腹炎

多选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后,指导病人饮食的原则是()A腹痛消失后可进食流质B3天后可进食半流质C5天后可进食软食D肛门排气后可试行少量饮水或米汤E恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F拔除胃管后可少量饮水G拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H拔除胃管后第3天进全量流质I第7日可进软食

多选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。结合病史应考虑哪些诊断?()提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。A急性阑尾炎穿孔B绞窄性肠梗阻C胃十二指肠急性穿孔D出血坏死性胰腺炎E急性胆囊炎穿孔F急性腹膜炎G急性肠穿孔

单选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()A急诊腹部B超B腹腔穿刺C直肠指检D立位腹平片E腹部透视F腹部CT

多选题]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么?()A胃溃疡B胆囊炎C胆石症D胆道感染E胰腺炎F阑尾炎