患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理()A、先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术B、先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理C、先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术D、一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折E、先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理()
- A、先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术
- B、先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理
- C、先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术
- D、一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折
- E、先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗
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【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
患者男,65岁,如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm,右下肢呈外旋,腹股沟中点压痛明显,右下肢"4"试验阳性,旋转痛阳性,右髋部未见明显肿胀,该患最可能的诊断是A、右股骨干骨折B、右股骨颈骨折C、右髋脱位D、右髂骨骨折E、腰椎骨折
6岁患儿,摔倒时手掌着地,致右肘部疼痛12小时。查体:右肘部肿胀明显,呈半屈曲位,肘部向后突出,肘后三角难以扪及,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉可触及最可能诊断的是:A. 伸直型肱骨髁上骨折B. 屈曲型肱骨髁上骨折C. 桡骨小头半脱位D. 尺骨鹰嘴骨折E. 肘关节脱位
6岁患儿,摔倒时手掌着地,致右肘部疼痛12小时。查体:右肘部肿胀明显,呈半屈曲位,肘部向后突出,肘后三角难以扪及,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉可触及目前较合适的治疗是: A. 手法复位小夹板固定B. 手法复位石膏外固定C. 清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位D. 切开复位钢针内固定E. 切开复位钢板螺钉内固定
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()A、Volkman挛缩B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、幻肢感E、肘关节僵硬
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()A、截骨矫形术B、建议功能锻炼C、随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术D、建议理疗E、针灸
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱,右手指活动存在,皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是()A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、肌电图检查E、神经传导电位检查
患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是()A、右锁骨骨折B、右肱骨骨折C、右尺桡骨骨折D、右肩胛骨骨折E、右臂丛神经损伤F、右肩关节脱位
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。目前患儿的诊断为()A、右肱骨髁上骨折B、右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤C、右肱骨外髁骨折D、右肱骨内髁骨折E、右肱骨髁上粉碎性骨折
患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。随访2个月,肘关节屈伸活动度30~110度,则应()。A、右肘关节切开松解术B、麻醉下右肘关节闭合松解术C、建议目前功能锻炼D、建议在康复医师的指导下行功能锻炼E、继续观察F、给予石膏外固定
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()。A、截骨矫形术B、建议功能锻炼C、随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术D、建议理疗E、针灸F、支具矫形术
21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义()A、视诊可见肘后突B、肘部半屈位弹性固定C、触之右肘关节压痛D、肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清E、关节肿胀
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()。A、Volkman挛缩B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、幻肢感E、肘关节僵硬F、肘外翻畸形
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()。AVolkman挛缩B肘内翻畸形C骨化性肌炎D幻肢感E肘关节僵硬F肘外翻畸形
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿的处置方案是()。A择期手术治疗B急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术C急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术D急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术E骨折闭合复位石膏外固定F骨折闭合复位夹板外固定
单选题患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。术前体格检查发现,患者右肘关节旋转活动障碍,则患者需进一步进行的检查是()。AX线检查B心电图检查CB超检查DCT检查E神经传导电位检查FMRI检查
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。目前患儿的诊断为()。A右肱骨髁上骨折B右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤C右肱骨外髁骨折D右肱骨内髁骨折E右肱骨髁上粉碎性骨折F右肱骨髁上骨折并桡神经损伤
多选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。患儿术后X线片:患儿术后的处理,不恰当的处理有()。A抬高患肢B密切观察患肢的血运C右上肢长臂石膏托固定D术后第3天即开始功能锻炼E无需石膏外固定F术后6~8周拆除内固定
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患者应该首先考虑体格检查是()ADugas征BHoffmann征CTinel征DAllis征E检查患肢血运F以上均不正确
单选题患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者应该首先考虑的诊断是()A右锁骨骨折B右肱骨骨折C右尺桡骨骨折D右肩胛骨骨折E右臂丛神经损伤F右尺骨鹰嘴骨折
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()。A截骨矫形术B建议功能锻炼C随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术D建议理疗E针灸F支具矫形术
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱,右手指活动存在,皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是()AX线检查B心电图检查CB超检查D肌电图检查E神经传导电位检查
单选题患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是()A右锁骨骨折B右肱骨骨折C右尺桡骨骨折D右肩胛骨骨折E右臂丛神经损伤F右肩关节脱位
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括()AVolkman挛缩B肘内翻畸形C骨化性肌炎D幻肢感E肘关节僵硬
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。目前患儿的诊断为()A右肱骨髁上骨折B右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤C右肱骨外髁骨折D右肱骨内髁骨折E右肱骨髁上粉碎性骨折