患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有()A、患者发病时间短,应先正规保守治疗B、保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术C、保守治疗无效后,人工髓核置换术D、保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术E、急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织F、急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术
患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有()
- A、患者发病时间短,应先正规保守治疗
- B、保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术
- C、保守治疗无效后,人工髓核置换术
- D、保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术
- E、急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织
- F、急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术
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颈椎病患者,MRI检查见C4~5椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案() A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.前外侧椎管减压术D.前路髓核摘除植骨术E.后路椎板切除手术
颈椎病患者,MRI检查见C间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪逐渐加重,应选择哪种治疗方案A.前路人工椎间盘置换术B.后路椎管扩大成形术C.后路椎板切除手术D.前外侧椎管减压术E.前路髓核摘除植骨术
颈椎病患者,MRI检查见C4~5椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案()A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、前外侧椎管减压术D、前路髓核摘除植骨术E、后路椎板切除手术
患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。如该患者诊断为腰椎管狭窄症,且腰椎X线片示腰椎无明显不稳,可采用的治疗方法有()A、如未经正规保守治疗,可先行非手术治疗B、保守治疗无效后,椎板切除减压加椎弓根钉内固定术C、保守治疗无效后,针对狭窄部位有限减压,解除神经压迫即可D、保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在减压的同时行椎弓根内固定+植骨融合术E、保守治疗无效后,如在椎板切除减压时破坏了脊柱稳定性,则应行植骨融合内固定术F、保守治疗无效后,应广泛减压
患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是()A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、腰椎滑脱症D、腰椎结核E、腰椎肿瘤
颈椎病患者,MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案()A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术
男性,61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()。A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。最适合的治疗方案为()A、骨盆牵引B、药物治疗C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D、腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除E、腰5骶1全椎板切除髓核摘除
男性,61岁。颈椎病患者。MRI检查见C间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术
男性,61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()。A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术
单选题颈椎病患者,MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪一种治疗方案?( )。A旋转复位推拿B大重量牵引C后路椎板切除手术D前外侧椎管减压术E前路髓核摘除植骨术
多选题患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是()A腰椎间盘突出症B腰扭伤C腰椎滑脱症D腰椎结核E腰椎肿瘤