患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗（）。A、糖皮质激素B、甲氨蝶呤C、抗生素类D、维A酸类E、解热镇痛药
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗（）。
- A、糖皮质激素
- B、甲氨蝶呤
- C、抗生素类
- D、维A酸类
- E、解热镇痛药
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患者女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择A、雷公藤多苷片B、非甾体类消炎镇痛药C、甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D、外科治疗，如关节置换等手术治疗E、甲氨蝶呤+激素
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A、类风湿关节炎B、红斑狼疮C、风湿热D、银屑病关节病型E、下肢静脉炎对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗A、糖皮质激素B、甲氨蝶呤C、抗生素类D、维A酸类E、解热镇痛药下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发A、维A酸类B、光化学疗法C、外用煤焦油D、糖皮质激素类E、Goeckerman三联疗法
女性患者，72岁，反复发作性双膝关节痛二年，尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀，曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗，疗效短暂。首选的检查是A、磁共振B、CT平扫C、X线检查D、关节腔镜E、免疫学检查--风湿三项X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，关节边缘尖锐，并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是A、半月板损伤B、脂肪垫过厚C、髌骨软骨软化症D、类风湿性关节炎E、骨性关节炎对该患者进行康复评定不包括A、疼痛时的摩擦感B、步行能力评定C、关节ROM评定D、ADL能力的评定E、徒手肌力检查(MMT)
患者女性,58岁。患类风湿关节炎已10年,双膝,双髋关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,整天坐轮椅或卧床,不能行走,四肢个别关节有疼痛,血尿常规均正常,X线示双膝关节间隙消失,关节融合破坏。该病人的治疗应选择下列哪种方法()。 A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、复方磺胺甲肟唑D、甲氨蝶呤+激素治疗E、关节置换手术治疗
关于类风湿性关节炎下列说法正确的是( )。 A、该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布B、该病早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形C、该病发病率高，女性与男性比为(2-3)：1D、该病实验室检查提示类风湿因子阳性，血沉大多增快
(题干)患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎B.红斑狼疮C.风湿热D.银屑病关节病型E.下肢静脉炎对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素B.甲氨蝶呤C.抗生素类D.维A酸类E.解热镇痛药下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman三联疗法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。该病人应诊断为A、类风湿关节炎B、关节病型银屑病C、风湿性关节炎D、痛风E、系统性硬皮病该病人检查中不能见到的表现是A、骨质疏松B、X线示软骨消失C、类风湿因子阳性D、关节腔狭窄E、关节侵蚀该病人不宜使用的药物A、免疫抑制剂B、维A酸类C、维生素制剂D、糖皮质激素E、甲氨蝶呤
患者女性，38岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+)，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、骨关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊柱炎该患者关节疼痛，首先应选择的药物是A、布洛芬B、甲氨蝶呤C、泼尼松D、青霉素E、胸腺肽要控制病情发展，应联合应用A、布洛芬B、甲氨蝶呤C、泼尼松D、青霉素E、胸腺肽
男，43岁，2月来四肢关节肿胀，尤以腕关节、近端指间关节为甚。如果考虑为类风湿关节炎，应进一步检查哪些项目以排除其他结缔组织病A、血、尿常规B、四肢关节X线片C、类风湿因子D、抗核抗体E、以上均是若已确诊为类风湿关节炎，下列哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性A、CRP升高B、ESR加快C、X线关节破坏融合D、关节软组织肿胀或积液E、类风湿因子滴度增高若患者病情处于活动期，下列哪组药物是最佳治疗方案A、甲氨蝶呤+青霉胺+小剂量泼尼松B、氯喹+甲氨蝶呤+SASP+小剂量泼尼松C、氯喹+甲氨蝶呤+青霉胺+非甾体类抗炎药D、氯喹+甲氨蝶呤+非甾体类抗炎药E、甲氨蝶呤+青霉胺+非甾体类抗炎药
患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、类风湿关节炎合并肺部感染C、骨关节炎合并上呼吸道感染D、复发性多软骨炎E、骨关节炎可作为确诊依据的检查是A、类风湿因子测定B、耳鼻咽喉检查及病理活检C、胸部X线D、胸部CTE、肺功能检查该患者的治疗药物首选A、对乙酰氨基酚B、抗感染药C、糖皮质激素D、甲氨蝶呤E、硫酸氨基葡萄糖
女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR:10mm／h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择( ) A、雷公藤多苷片B、非甾体类消炎镇痛药C、甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D、外科治疗，如关节置换等手术治疗E、甲氨蝶呤+激素
患者，女，33岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的A、滑膜炎致骨质疏松B、关节囊内滑液减少，破坏骨质C、直接破坏骨质关节D、周围软组织破坏E、滑膜炎致软骨、骨质破坏
患者，女性，36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF（+），血沉加快，C反应蛋白增高。病人关节疼痛，首先应选择的药物是A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.青霉素E.胸腺肽
女，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm/h，血尿常规均正常。X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择A．雷公藤多苷片B．非甾体类抗炎镇痛药C．甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D．外科治疗，如关节置换等手术治疗E．甲氨蝶呤+激素
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman三联疗法
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎B.红斑狼疮C.风湿热D.银屑病关节病型E.下肢静脉炎
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素B.甲氨蝶呤C.抗生素类D.维A酸类E.解热镇痛药
患者，女，76岁，双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛，休息时好转，活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感，活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片（站立位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成对于初次就诊且症状不重的这类患者，哪种是首选的治疗方式：（）A、非药物治疗B、局部药物治疗C、关节腔注射D、外科手术E、全身镇痛药治疗
女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。该病人检查中不能见到的表现是（）A、骨质疏松B、X线示软骨消失C、类风湿因子阳性D、关节腔狭窄E、关节侵蚀
男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。下列哪些药物可用于该病急性期的治疗（）A、别嘌呤醇B、非甾体抗炎药C、苯溴马隆D、糖皮质激素E、秋水仙碱F、丙磺舒G、甲氨蝶呤
多选题患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪些药物不适用于该病的治疗（）。A糖皮质激素B甲氨蝶呤C抗生素类D维A酸类E解热镇痛药
单选题女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择（）A雷公藤多苷片B非甾体类消炎镇痛药C甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D外科治疗，如关节置换等手术治疗E甲氨蝶呤+激素
单选题患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发（）。A维A酸类B光化学疗法C外用煤焦油D糖皮质激素类EGoeckerman三联疗法
单选题患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。该患者的治疗药物首选（）A对乙酰氨基酚B抗感染药C糖皮质激素D甲氨蝶呤E硫酸氨基葡萄糖