患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者治疗晕厥最佳的方法是（）A、继续观察B、口服倍他乐克C、口服普罗帕酮D、电生理检查准备导管射频消融E、E.安置植入性除颤起搏器（IC
患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者治疗晕厥最佳的方法是（）
- A、继续观察
- B、口服倍他乐克
- C、口服普罗帕酮
- D、电生理检查准备导管射频消融
- E、E.安置植入性除颤起搏器（IC
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患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100 mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是A、心脏排血受阻（二尖瓣狭窄）B、阵发性房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动伴旁道前传此患者治疗晕厥最佳的方法是A、继续观察B、口服倍他乐克C、口服普罗帕酮D、电生理检查准备导管射频消融E、安置植入性除颤起搏器（ICD）
男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。目前应考虑以下哪种疾病可能性大A、室上速B、室性期前收缩C、房颤D、窦速E、房扑
患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。 患者晕厥发生的直接原因最可能是由于A.加速性室性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.二度房室传导阻滞
患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏
患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）A血管迷走性晕厥B癫痫发作CBrugada综合征晕厥D心源性晕厥E颈动脉窦晕厥
患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查（）A发作时心电图BHolter心电图C心电图监护D颈动脉窦按摩E颈部血管彩色多普勒超声F倾斜试验
患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）A、静滴利多卡因B、静滴胺碘酮C、食管调搏超速终止D、提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E、静脉注射奎尼丁
患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者心电生理检查示室性心动过速（单源性），心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的诊断为（）A、肥厚型心肌病B、致心律失常性右室心肌病C、扩张型心肌病D、限制型心肌病E、致密化不全心肌病F、特发性室性心动过速
患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者目前合适的治疗方式是（）A、胺碘酮B、置入ICDC、心律平D、射频消融E、心肌部分切除F、心脏移植
患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A、食管电生理B、心肌酶＋TnIC、超声心动图D、心脏MRIE、病毒全套F、抗心肌抗体
患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、血生化C、心电图D、颅脑CTE、超声心动图F、颈动脉彩超
以风湿性心脏病为例，下列主诉的描写哪项是正确的（）A、游走性关节痛，劳累后心慌，气喘2年，加重5天B、加重5天，心慌，闷气10年C、反复性心慌，气喘D、反复发作气喘，咽痛，出汗，食欲减退10年E、心悸，喘气，加重5天
患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）A、血管迷走性晕厥B、癫痫发作C、Brugada综合征晕厥D、心源性晕厥E、颈动脉窦晕厥
患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。目前，本例最可能的诊断是（提示入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次/min），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次/min）。5~8min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。）（）A、癫痫发作B、血管迷走性晕厥C、颈动脉窦晕厥D、心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞）E、直立性晕厥F、排尿性晕厥G、癔症性晕厥
患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查（）A、发作时心电图B、Holter心电图C、心电图监护D、脑电图E、胸部X线检查F、倾斜试验G、颈动脉窦按摩H、颈部血管彩色多普勒超声
患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转颈有关。查体：Bp130/85mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑：（）A、血管迷走性晕厥B、心源性晕厥C、颈动脉窦晕厥D、Brugada综合征晕厥E、癫痫发作
单选题以风湿性心脏病为例，下列主诉的描写哪项是正确的（）A游走性关节痛，劳累后心慌，气喘2年，加重5天B加重5天，心慌，闷气10年C反复性心慌，气喘D反复发作气喘，咽痛，出汗，食欲减退10年E心悸，喘气，加重5天
多选题患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A食管电生理B心肌酶＋TnIC超声心动图D心脏MRIE病毒全套F抗心肌抗体
单选题患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏
多选题患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者心慌发作时应考虑的心律失常（）A预激合并心房颤动B阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导C阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞D阵发性室性心动过速E窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞F快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞
单选题患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。 目前，本例最可能的诊断是（）（提示：入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次/min），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次/min）。5~8min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。）A癫痫发作B血管迷走性晕厥C颈动脉窦晕厥D心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞）E直立性晕厥F排尿性晕厥
单选题患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是（）A心脏排血受阻（二尖瓣狭窄）B阵发性房室传导阻滞C阵发性室上性心动过速D室性心动过速E心房颤动伴旁道前传
多选题患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A血常规B血生化C心电图D颅脑CTE超声心动图F颈动脉彩超
单选题患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）A静滴利多卡因B静滴胺碘酮C食管调搏超速终止D提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E静脉注射奎尼丁