单选题患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5℃，HR100次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L，血淀粉酶115U/L，Na+135mmol/L，K+3.5mmol/L，Ca2+1.7mmol/L，Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断，急诊还应选择的检查是（）A胃镜B腹部超声CERCPD诊断性腹穿E肠系膜动脉造影
单选题
患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5℃，HR100次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L，血淀粉酶115U/L，Na+135mmol/L，K+3.5mmol/L，Ca2+1.7mmol/L，Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断，急诊还应选择的检查是（）
A
胃镜
B
腹部超声
C
ERCP
D
诊断性腹穿
E
肠系膜动脉造影
参考解析
解析：
暂无解析
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男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110次/分，BP138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是( )A.补液B.胃肠减压C.应用抗生素D.半卧位E.吸氧(2016年临床执业医师真题)
患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯
男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：T38．8℃，HRll0次／分，BP90／50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBCl9×a09m，血淀粉酶125U／L，Na＋135mmol／L，K+3．5mmol／L，Ca2+1．75mmol／L，GIul3mmol／L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是A.胃镜B.腹部超声C.上消化道钡餐D.诊断性腹穿E.肠系膜上动脉造影
患者，女性，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐；腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶6800U／L。患者抽搐的原因最可能是A．低血糖B．低血钙C．高血糖D．高血钾E．低血氯
男,64 岁。突发上腹痛3 小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110 次／ 分,BP138／98mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压缩和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是() A. 补液B. 胃肠减压C. 应用抗生素D. 半卧位E. 吸氧
患者，男性，32岁，中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛，呈束带状，并放射到腰背部，查：T38.5℃，P92次／分，R22次／分，Bp85/50mmHg，中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是A、阿托品B、普鲁本辛C、杜冷丁D、强痛定E、吗啡
患者女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射性疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U／L。患者抽搐的原因最可能是( ) A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯
患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5℃，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×10/L，血淀粉酶115U/L，Na135mmol/L，K3.5mmol/L，Ca1.7mmol/L，Glu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断，急诊还应选择的检查是A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿
患者，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P100次/分，BP90/50mmHg，上腹压痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。化验：WBC19×10/L，血淀粉酶105U/L，Ca1.7mmol/L，Glu17mmol/L。腹X线平片：脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断应首选的检查方法是A.ERCPB.腹部B超C.急诊胃镜D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿
患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是A.腹痛B.腹胀C.恶心D.呕吐E.脂肪泻F.反酸
患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5℃，HR100次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L，血淀粉酶115U/L，Na+135mmol/L，K+3.5mmol/L，Ca2+1.7mmol/L，Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断，急诊还应选择的检查是（）A、胃镜B、腹部超声C、ERCPD、诊断性腹穿E、肠系膜动脉造影
患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）A、膈肌破裂B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿
患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。患者T38℃，P100次/分，BP120/80mmHg。WBC15×10/L，N82%。目前的治疗，不宜采取的是（）A、应用抗生素，维持体液代谢平衡B、禁食，胃肠减压，全身营养支持C、急诊手术D、给予生长抑素E、给予抑肽酶
患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻
患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻F、反酸
单选题患者，男性，32岁，中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛，呈束带状，并放射到腰背部，查：T38.5℃，P92次／分，R22次／分，Bp85/50mmHg，中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是（）。A阿托品B普鲁本辛C杜冷丁D强痛定E吗啡
单选题患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。诊断该病最有价值的体征是（）A振水音（+）B频繁恶心、呕吐C上腹可见胃型D返酸嗳气E上腹部固定压痛F吐后腹胀减轻
单选题患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）。A腹痛B腹胀C恶心D呕吐E脂肪泻F反酸