单选题

引起咯血最常见的疾病是（）。

A 肺结核

B 肺瘀血

C 肺部恶性肿瘤

D 肺炎球菌性肺炎

E 肺梗死

解析： 引起咯血的原因有：1支气管疾病常见的有支气管扩张（结核性或非结核性）、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌（原发性肺癌）等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。2肺部疾病常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗死、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。3心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。4其他血液病（如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等）、急性传染病（如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等）、结缔组织病（如结节性多动脉炎）、子宫内膜异位症等。本题考查咯血原因。