单选题患者女，34岁。上腹部疼痛3天。右下腹疼痛12小时，T 37.8℃。既往有溃疡病史。拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（ ）。A急性盆腔炎B原发性腹膜炎C单纯性阑尾炎D右侧输尿管结石伴感染E十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
单选题
患者女，34岁。上腹部疼痛3天。右下腹疼痛12小时，T 37.8℃。既往有溃疡病史。拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（ ）。
A
急性盆腔炎
B
原发性腹膜炎
C
单纯性阑尾炎
D
右侧输尿管结石伴感染
E
十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
参考解析
解析：
消化性溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，易与急性阑尾炎相混淆，但阑尾炎一般症状比较轻，体征局限于右下腹，无腹壁板样强直，X线检查无膈下游离气体。本患者术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。故考虑原发病为十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔。
消化性溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，易与急性阑尾炎相混淆，但阑尾炎一般症状比较轻，体征局限于右下腹，无腹壁板样强直，X线检查无膈下游离气体。本患者术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。故考虑原发病为十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔。
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女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（ ）。A．急性盆腔炎B．原发性腹膜炎C．单纯性阑尾炎D．右侧输尿管结石伴感染E．十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
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患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问：急性阑尾炎的早期症状（）A、恶心、呕吐B、腹痛C、发热D、便秘E、腹泻
女性32岁。既往月经不规则，停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热，T38.9度，拟诊为急性阑尾炎最需要与拟诊鉴别的疾病是（）.A、异位妊娠B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性淋巴结炎D、急性胃肠炎E、急性胆囊炎
患者，女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37．8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为（）A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、阑尾黏膜化脓D、右侧尿路结石E、十二指肠球溃疡穿孔
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单选题患者，女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（）A急性盆腔炎B原发性腹膜炎C单纯性阑尾炎D右侧输尿管结石伴感染E十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔