单选题一孕妇26岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8摄氏度，下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞16.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是：（）A急性宫颈炎B急性子宫内膜炎及子宫颈炎C急性输卵管炎D急性盆腔腹膜炎E急性阑尾炎
单选题
一孕妇26岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8摄氏度，下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞16.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是：（）
A
急性宫颈炎
B
急性子宫内膜炎及子宫颈炎
C
急性输卵管炎
D
急性盆腔腹膜炎
E
急性阑尾炎
参考解析
解析：
病原体经胎盘剥离面侵入到子宫蜕膜层称子宫内膜炎；侵入到子宫肌层称子宫肌炎，两者常伴发。若为子宫内膜炎，表现为子宫内膜充血、坏死，恶露量多且有臭味。若为子宫肌炎，高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多，下腹疼痛、子宫复旧不良，子宫压痛明显，恶露增多有臭味。
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某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38．5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞2l×109／L。该产妇最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性子宫内膜炎及子宫肌炎C．急性输卵管炎D．急性卵巢炎E．急性盆腔腹膜炎
一孕妇25岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8°，下腹痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×109/l，中性粒细胞80%,最可能的诊断是( )A.急性宫颈炎B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.败血症
25岁，GP，足月妊娠。胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹痛，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，压痛，白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.80，最可能的诊断是A.急性子宫颈炎B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.败血症
产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞17×10/L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是A.心理护理B.加强营养C.控制感染D.高热护理E.严密观察
产妇．28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、混浊，有臭味。宫底平脐，宫体压痛。白细胞17×10／L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是A.心理护理B.加强营养C.控制感染D.高热护理E.严密观察
一孕妇25岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8°，下腹痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×109/l，中性粒细胞80%，最可能的诊断是（）。A急性宫颈炎B急性子宫内膜炎及子宫肌炎C急性输卵管炎D急性盆腔腹膜炎E败血症
女，30岁，妊娠39周，因胎膜早破28小时，相对性头盆不稳行剖宫产术。术中出血300ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）A、咳嗽，咳痰B、乳腺肿胀，可及硬结C、尿频尿痛，一侧肾区叩击痛D、宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊E、腹壁伤口红肿有压痛
某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109／L。以下护理措施，不正确的是哪一个（）。A、预防产后出血B、助产后仔细检查软产道C、入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁D、多次行阴道检查，了解子宫复旧E、产后使用广谱抗生素
一孕妇26岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8摄氏度，下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞16.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是：（）A、急性宫颈炎B、急性子宫内膜炎及子宫颈炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性阑尾炎
某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。以下护理措施中不正确的是（）。A、预防产后出血B、助产后仔细检查软产道C、勤换会阴垫，保持外阴清洁D、多次行阴道检查，了解子宫复旧E、产后使用广谱抗生素
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）A、血常规B、血培养C、阴道分泌物培养D、中段尿培养E、尿常规F、盆腔B超
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。产褥感染的预防措施有（）A、临产前2个月避免性生活及盆浴B、及时治疗外阴阴道炎C、避免胎盘早破D、避免产道损伤E、接产严格无菌操作F、必要时应用广谱抗生素
女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最恰当的治疗是（）A、静脉滴注抗生素B、中西医结合治疗C、中药清热解毒D、抗生素+肾上腺皮质激素E、抗生素+少量输血F、大剂量抗生素+肝素
31岁初产妇，妊娠39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第2天高热，体温39.3℃，宫底平脐，压痛明显，双侧宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有味。以下哪项处理不当（）A、臀下放置无菌垫，保持外阴清洁B、对症支持治疗C、绝对卧床休息，平卧位D、预防产后出血E、应用广谱抗生素
多选题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（ ）A血常规B血培养C阴道分泌物培养D中段尿培养E盆腔B超F尿常规G胸片
单选题某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109／L。该产妇应采取的体位最好是（）。A去枕平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧位E低枕平卧位
单选题某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。以下护理措施，不正确的是（）A预防产后出血B助产后仔细检查软产道C入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁D多次行阴道检查，了解子宫复旧情况E产后使用广谱抗生素
单选题某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是（）。A去枕平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧位E低枕平卧位
单选题25岁，G1P0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹疼，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，压痛，白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是（）A急性子宫颈炎B急性子宫内膜炎及子宫肌炎C急性输卵管炎D急性盆腔腹膜炎E败血症
多选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是（）A血常规B血培养C阴道分泌物培养D中段尿培养E尿常规F盆腔B超
单选题某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是急性（）A宫颈炎B子宫内膜炎及子宫肌炎C输卵管炎D卵巢炎E盆腔腹膜炎
多选题女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。产褥感染的预防措施有（）A临产前2个月避免性生活及盆浴B及时治疗外阴阴道炎C避免胎盘早破D避免产道损伤E接产严格无菌操作
单选题孕妇关节G-1-P-O：足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第二天，体温39℃，下腹痛，恶露血性，浑浊，有臭味，宫底平脐，宫胖压痛，WBC://15.6×10/L，中性粒细胞80%，应诊断为（）。A急性输卵管炎B急性盆腔腹膜炎C急性盆腔结缔组织炎D急性宫颈炎E急性子宫内膜炎及子宫肌炎
单选题女，30岁，妊娠39周，因胎膜早破28小时，相对性头盆不稳行剖宫产术。术中出血300ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）A咳嗽，咳痰B乳腺肿胀，可及硬结C尿频尿痛，一侧肾区叩击痛D宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊E腹壁伤口红肿有压痛
单选题某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109／L。以下护理措施，不正确的是哪一个（）。A预防产后出血B助产后仔细检查软产道C入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁D多次行阴道检查，了解子宫复旧E产后使用广谱抗生素