判断题定点医疗机构应严格执行国家和山东省基本医疗保险用药范围的规定,因重复用药、过量用药、病种外用药等发生的费用由定点医疗机构承担A对B错
判断题
定点医疗机构应严格执行国家和山东省基本医疗保险用药范围的规定,因重复用药、过量用药、病种外用药等发生的费用由定点医疗机构承担
A
对
B
错
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解析:
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城市职工基本医疗保险的配套项目包括( ):① 基本医疗保险用药范围; ② 基本医疗保险诊疗项目;③ 基本医疗保险服务设施范围和支付标准; ④ 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店; ⑤ 费用结算方式。A. ①②③⑤B. ②③④⑤C. ①③④⑤D. ①②③④⑤
基本医疗保险用药范围的管理方式是( )。A.通过制定单病种最高付费来管理B.通过制定“基本医疗保险药品目录”进行管理C.通过控制药品价格来管理D.通过控制医生用药行为来管理E.通过制定定点医疗机构处方集来管理
整合后原城镇居民医保和新农合定点医疗机构如何过渡()。 A、先纳入、后规范,整体纳入居民基本医疗保险定点范围B、重新申报审批后方可纳入居民基本医疗保险定点范围C、经考核不符合定点条件且未按规定整改的,取消定点资格D、实施基本药物制度的基层医疗机构优先纳入定点范围
对于定点医疗机构以超范围用药、超品种用药、超量用药、重复用药、不对症用药、违规使用有特殊限制的药品,或者分解、更改处方等方式,为参保人员配药,进行医疗保险费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月
少儿医疗保险参保人有下列情形,()可以由少儿医疗保险基金支付。A、在深圳市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用B、经社保机构核准在定点医疗机构门诊进行白血病专科治疗的基本医疗费用C、在住院期间使用气功疗法进行治疗的费用D、在住院期间选择了特需服务发生的医疗费用
完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。A、基本医疗保险用药目录内药品的备药率B、基本医疗保险用药目录内药品的使用率C、基本医疗保险乙类药品的使用率D、自费药品费用占参保人员用药总费用的比例
定点医疗机构在为参保人提供医疗服务的过程中,应严格执行首诊负责制()的基本医疗原则。严格掌握出、入院标准,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗服务质量。A、基本用药B、基本技术C、基本服务D、基本收费
参保人在少儿医疗保险定点医疗机构()发生的(),以及经市社保机构核准,在()进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗(),接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用列入基金支付范围。A、住院;医疗费用;定点医疗机构;基本医疗费用B、就诊;医疗费用;定点医疗机构;基本医疗费用C、住院;基本医疗费用;定点医疗机构;基本医疗费用D、就诊;基本医疗费用;定点医疗机构;基本医疗费用
病种分值付费,是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下,对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化,确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后,在各定点医疗机构之间进行结算和分配。
定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗用药时,应做到以下哪些()A、应严格执行《处方管理办法》(卫生部令第53号)的规定B、应严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》的规定C、可根据临床用药经验,改变药品说明书的用药要求D、严格按照社会保险限制用药范围用药
定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗时,应严格按照()书写处方。A、《国家疾病临床诊断和治疗指南》有关规范B、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》有关规定C、社会保险限制用药范围D、药品说明书的使用要求
单选题定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗用药时,应做到以下哪些()A应严格执行《处方管理办法》(卫生部令第53号)的规定B应严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》的规定C可根据临床用药经验,改变药品说明书的用药要求D严格按照社会保险限制用药范围用药
多选题完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。A基本医疗保险用药目录内药品的备药率B基本医疗保险用药目录内药品的使用率C基本医疗保险乙类药品的使用率D自费药品费用占参保人员用药总费用的比例
多选题整合后原城镇居民医保和新农合定点医疗机构如何过渡()A先纳入、后规范,整体纳入居民基本医疗保险定点范围B重新申报审批后方可纳入居民基本医疗保险定点范围C经考核不符合定点条件且未按规定整改的,取消定点资格D实施基本药物制度的基层医疗机构优先纳入定点范围
单选题基本医疗保险用药范围的管理方式是( )A通过控制药品价格来管理B通过控制医生用药行为来管理C通过制定定点医疗机构处方集来管理D通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理