单选题病人骤然感到上腹部剧烈疼痛，为持续性，似刀割样或烧灼感，开始以上腹部为著，然后弥漫至全腹。检查见腹部压痛反跳痛，呈板状腹。初步诊断为（）A急性胰腺炎B胃、十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎D急性胆囊炎
单选题
病人骤然感到上腹部剧烈疼痛，为持续性，似刀割样或烧灼感，开始以上腹部为著，然后弥漫至全腹。检查见腹部压痛反跳痛，呈板状腹。初步诊断为（）
A
急性胰腺炎
B
胃、十二指肠溃疡穿孔
C
急性阑尾炎
D
急性胆囊炎
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解析：
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患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、急诊手术E、输液
男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是A、急性心肌梗死B、胃、十二指肠穿孔C、急性化脓性胆管炎D、肝脓肿E、急性化脓性阑尾炎穿孔
男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失；最可能诊断是A．急性心肌梗死B．胃、十二指肠穿孔C．急性化脓性胆管炎D．肝脓肿
男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失，确诊需要做的最重要的检查是A.直肠指诊B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.血常规
患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B.给予镇痛镇静剂C.给予抗生素治疗D.急诊手术E.输液
男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、焦虑C、体液过多D、疼痛E、躯体移动障碍
男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。对患者诊断最有帮助的辅助检查为（）A、腹部CTB、腹部B超C、腹部立位X线D、胸部X线平片E、心电图
患者男，45岁，饱餐后突感上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，伴恶心、呕吐，很快感到全腹疼痛。检查见腹肌紧张，腹部呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛。诊断为胃后壁溃疡并发急性穿孔，请分析下列关于此病人胃内容物的可能蔓延途径的描述哪项是错误的：（）。A、可蔓延至右肝上间隙B、可蔓延至肝肾隐窝C、可蔓延至右结肠旁沟D、可蔓延至右肠系膜窦E、可蔓延至右髂窝
男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是（）。A、胃镜B、X线钡餐透视C、腹部B超D、腹部透视或平片E、腹部CT
男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是（）A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
问答题男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
单选题患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。为进一步明确诊断，最简便的检查方法是（）A血淀粉酶测定BX线腹部平片C血常规D腹部B超E腹腔穿刺
单选题病人骤然感到上腹部剧烈疼痛，为持续性，似刀割样或烧灼感，开始以上腹部为著，然后弥漫至全腹。检查见腹部压痛反跳痛，呈板状腹。初步诊断为（）A急性胰腺炎B胃、十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎D急性胆囊炎
单选题男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是（）。A胃镜BX线钡餐透视C腹部B超D腹部透视或平片E腹部CT
单选题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A体液不足B焦虑C体液过多D疼痛E躯体移动障碍
单选题男性，28岁，喝酒后感腹部剧烈疼痛，呕吐。查体：腹部较硬，呈板状腹，有压痛。为确诊应首选的检查是（）A卧位腹平片B胸片C立位腹平片D腹部CTE腹部MRI