单选题患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K＋ 6.5mmol/L，Na＋ 136mmol/L，Ca2＋ 2.1mmol/L，CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是（ ）。A静滴碳酸氢钠溶液B应用氨苯蝶啶快速利尿C静注葡萄糖酸钙D停用含钾药物E静滴葡萄糖和胰岛素
单选题
患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K＋ 6.5mmol/L，Na＋ 136mmol/L，Ca2＋ 2.1mmol/L，CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是（ ）。
A
静滴碳酸氢钠溶液
B
应用氨苯蝶啶快速利尿
C
静注葡萄糖酸钙
D
停用含钾药物
E
静滴葡萄糖和胰岛素
参考解析
解析：
患者慢性肾病史，结合患者血钾明显升高、心电图特异表现，可诊断高钾血症，首要的治疗是降低血钾。ACDE四项，均有降低血钾的作用。B项，氨苯蝶啶是保钾利尿药，故不应用。
患者慢性肾病史，结合患者血钾明显升高、心电图特异表现，可诊断高钾血症，首要的治疗是降低血钾。ACDE四项，均有降低血钾的作用。B项，氨苯蝶啶是保钾利尿药，故不应用。
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(74～75题共用题干) 患者男性，56岁。因发热、乏力l2天，双下肢肿胀8天就诊，诊断为坏死性筋膜炎。人院第7天，神志清楚，T39．5℃，Pl00次／分，尿量370ml／24h，行机械通气，Fi0260％。实验室检查：血生化[K+]4．3mmol／L， [Na+]143mmol／L，[ Cl-]104mmol／L GPT 49U／L，GOT 75／L，BUN 61mg／dl，Cr 3mg／dl；血气分析：pH 7．35，Pa02 53．4mmHg，PaC02 35mmHg，[HC03-] 31．5mmol／L。74．患者目前诊断坏死性筋膜炎并发A．呼吸功能不全B．肾功能不全C．MoDSD．肝功能不全E．感染
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患者男，56岁。因发热、乏力12天，双下肢肿胀8天就诊，诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天，神志清楚，T39．5℃，P1007欠／分，尿量370ml／24h，行机械通气，FiO260％。实验室检查：血生化[K+]4．3mmol／L，[Na+]143mml／L，[CI-]104mml／L。GFT49U／L，GOT75U／L，BUN61mg／dl，Cr3mg／dl；血气分析：pH7．35，PaO253．4患者目前诊断坏死性筋膜炎并发A．呼吸功能不全B．肾功能不全C．MODSD．肝功能不全E．感染为该患者行人工通气时主要选用A．持续高浓度氧气吸入B．呼气终末正压通气C．压力支持D．低潮气量E．持续气道内正压通气请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者,男,60岁。因慢性肾功能不全人院。血生化检查:K+6.5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.lmmol/L,C02CP25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是A、静滴碳酸氢钠溶液;B、应用氨苯蝶啶快速利尿;C、静注葡萄糖酸钙;D、停用含钾药物;E、静滴葡萄糖和胰岛素;
患者，男，32岁，肾功能不全，输注含钾浓度为15％的液体，速率60滴／分，突然出现呼吸、心搏骤停。血生化检查结果：K+6．35mmol／L，可能的病因是A．高钾血症B．低钾血症C．窒息D．心功能不全E．肾功能不全
女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L此时作血K+、Na+、Cl－测定，最可能：A. K+↓Na+↓Cl－↓B. K+↓Na+↑Cl－↑C. K+↑Na+↑Cl－↓D. K+↓Na+↓Cl－↑E、. K+↑Na+↓Cl－↑
男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检査：K+6.5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,C02CP25mmol/L.心电图示T波高尖。下列处理不正确的是A.静滴碳酸氢钠溶液B.应用氨笨蝶啶快速利尿C.静注葡萄糖酸钙D.停用含钾药物E.静滴葡萄糖和胰島素
患者，男性，60岁，因“慢性肾衰竭”入院。入院后肾功能检查结果为：内生肌酐清除率8ml／min，血肌酐820t.tm01/L，尿素氮20mmol／L。根据我国慢性肾衰竭分期方法，该患者属于A.肾功能代偿期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期
下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良？A.血 Ca2+ 1.5mmol/L B.血 K+ 3.0mmol/LC.血糖 10mmol/L D.血淀粉酶 500U/L(正常值 99U/L)
患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L,RBC2.35×10/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应摄取哪种食物( )A.苹果B.芋头C.橘子D.马铃薯E.鸡蛋
患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例应诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、脑溢血C、再生障碍性贫血合颅内出血D、慢性肾功能不全尿毒症期E、急性肾功能不全
患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，CO2CP15mmol／L，血钾6.0mmol/L。导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是（）A、外源性毒素B、内源性毒素C、有效循环容量不足D、肾脏灌注不足E、肾小管堵塞
患者男，60岁。慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治疗为（）A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗
患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者电解质代谢紊乱可表现为（）A、Na+增多，K+减少B、Na+减少，K+增多C、Na+减少，K+减少D、Na+增多，K+增多E、Na+和K+正常
女性，55岁，IgA肾炎15年，近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg（20.0/12.6kPa），血Hb80g/L，血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.患者的诊断为（）A、慢性肾炎急性发作型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾功能不全代偿期
男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）A、急性肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾功能不全
单选题患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K＋ 6.5mmol/L，Na＋ 136mmol/L，Ca2＋ 2.1mmol/L，CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是（ ）。A静滴碳酸氢钠溶液B应用氨苯蝶啶快速利尿C静注葡萄糖酸钙D停用含钾药物E静滴葡萄糖和胰岛素
单选题女性，55岁，IgA肾炎15年，近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg（20.0/12.6kPa），血Hb80g/L，血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.患者的诊断为（）A慢性肾炎急性发作型B慢性肾炎高血压型C慢性肾功能不全氮质血症期D慢性肾功能不全尿毒症期E慢性肾功能不全代偿期
单选题患者，男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min，血气分析示：pH 7.23，PaCO2 76mmHg，PaO2 56mmHg。血生化示：K＋ 5.9mmol/L，Na＋ 138mmol/L，Cl- 98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是（ ）。A氢氯噻嗪B螺内酯C氨苯蝶啶D5%碳酸氢钠E呋塞米
单选题患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。本例最可能的诊断是（）A慢性肾炎急性发作型B慢性肾炎高血压型C慢性肾功能不全代偿期D慢性肾功能不全氮质血症期E慢性肾功能不全尿毒症期
单选题患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应避免摄取哪种食物( )A苹果B芋头C橘子D马铃薯E鸡蛋
单选题患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na+=136mmol／L，血pH=7.32，K+=4.5mmol／L，CO2总量=36mmol／L，Cl-=92mmol／L，PCO2=9.33kPa（70mmHg）病人的阴离子隙（mmol／L）为（）A14.6B140.5C48.5D232.5E23.5
单选题患者男，56岁。因发热、乏力12天，双下肢肿胀8天就诊，诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天，神志清楚，T39.5℃，P100次/分，尿量370ml/24h，行机械通气，FiO260%。实验室检查：血生化[K+]4.3mmol/L，[Na+]143mmol/L，[Cl-]104mmol/L。GPT49U/L，GOT75U/L，BUN61mg/dl，Cr3mg/dl；血气分析：pH7.35，PaO253.4mmHg，PaCO235mmHg，[HCO-3]31.5mmol/L。患者目前诊断坏死性筋膜炎并发（）A呼吸功能不全B肾功能不全CMODSD肝功能不全E感染
单选题患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K6.5mmol/L，Na136mmol/L，Ca2+2.1mmol/L，CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是（）。A静滴碳酸氢钠溶液B应用氨苯蝶啶快速利尿C静注葡萄糖酸钙D停用含钾药物E静滴葡萄糖和胰岛素