单选题男，56岁，因偏瘫和失语入院，诊断为多发脑梗死。既往身体健康。病后第二天突然呕吐咖啡样物2次，量约300ml。首选治疗为（ ）A口服凝血酶B口服去甲肾上腺素冰盐水C静脉注射立止血D静脉滴注奥曲肽E静脉滴注洛赛克
单选题
男，56岁，因偏瘫和失语入院，诊断为多发脑梗死。既往身体健康。病后第二天突然呕吐咖啡样物2次，量约300ml。首选治疗为（ ）
A
口服凝血酶
B
口服去甲肾上腺素冰盐水
C
静脉注射立止血
D
静脉滴注奥曲肽
E
静脉滴注洛赛克
参考解析
解析：
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患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A、急性胰腺炎B、溃疡并发上消化道出血C、急性胃炎D、溃疡并发穿孔E、复合性溃疡
患者，男，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是A．急诊胃镜B．上腹部B超C．胃液分析D．上消化道钡剂E．血清胃泌素测定
董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是（）A、呕吐多在餐后发生B、呕吐物常为咖啡渣样物C、呕吐物常带有宿食D、呕吐物有酸性发酵气味E、呕吐后常有舒适感
患者男，78岁，因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院，意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天，突然呕吐咖啡样胃内容物，排黑粪数次。该患者的护理措施不包括（）A、防止误吸B、监测生命体征C、判断出血情况D、观察意识、尿量E、紧急胃镜检查
男，30岁，脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次，共约500ml。首选哪项治疗（ ）A、冰盐水洗胃B、口服去甲肾上腺素液C、口服凝血酶D、静脉注射立止血E、静脉注射洛赛克
男，56岁，因偏瘫和失语入院，诊断为多发脑梗死。既往身体健康。病后第二天突然呕吐咖啡样物2次，量约300ml。首选治疗为（ ）A、口服凝血酶B、口服去甲肾上腺素冰盐水C、静脉注射立止血D、静脉滴注奥曲肽E、静脉滴注洛赛克
老年女性，长年服用吲哚美辛（消炎痛），昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml，伴上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值（）A、急诊胃镜B、X线钡透C、H2－阻滞剂试验治疗D、饮水超声E、胃液分析
女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）。A、十二指肠溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃良性溃疡D、胃淋巴瘤E、胃泌素瘤
[复合型非选择题]男患，52岁，以"工作中突然头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左中枢性面、舌瘫，左侧肢体偏瘫，颈强直（+），双侧Kernig征（+）入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑为（）A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性脑梗死
患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。为进一步明确诊断，首选的检查是（）。A、纤维胃镜B、上消化道造影C、选择性腹腔动脉造影D、腹部B超检查E、腹部CTF、放射性核素扫描
单选题患者男，78岁，因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院，意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天，突然呕吐咖啡样胃内容物，排黑粪数次。患者留置胃管的目的除外（）A注入药物B了解胃内出血情况C吸出胃内积血D给予肠内营养E防止呕吐物误吸
单选题男患，52岁，以"工作中突然头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左中枢性面、舌瘫，左侧肢体偏瘫，颈强直（+），双侧Kernig征（+）入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑为（）A脑栓塞B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D脑出血E多发性腔隙性脑梗死
单选题患者男，78岁，因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院，意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天，突然呕吐咖啡样胃内容物，排黑粪数次。患者出血的原因可能是（）A食管-胃底静脉曲张破裂B应激性溃疡C消化性溃疡D慢性胃炎E胃黏膜撕裂