单选题男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是（ ）。A气道重构B心力衰竭C神经调节失衡D气道高反应性E肺血管阻力增加
单选题
男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是（ ）。
A
气道重构
B
心力衰竭
C
神经调节失衡
D
气道高反应性
E
肺血管阻力增加
参考解析
解析：
气道高反应性（AHR）是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态，表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应。本题青年男性，突发气促、双肺哮鸣音，考虑为哮喘发作，其3天前受凉后“感冒”，考虑发病最可能的机制是气道高反应性。
气道高反应性（AHR）是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态，表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应。本题青年男性，突发气促、双肺哮鸣音，考虑为哮喘发作，其3天前受凉后“感冒”，考虑发病最可能的机制是气道高反应性。
相关考题：
患者，男，78岁。慢性肺心病l0年，l天前受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。l天前出现失眠、间断烦躁不安急诊人院。查体：体温37．8℃，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次／分，双肺散在湿哕音及哮鸣音，心率l26次／分，心律不齐，肝颈回流征(+)，双下肢凹陷性水肿。该患者病情急性加重的诱因是A.感染B.缺氧C.心律失常D.左心衰E.电解质紊乱
男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是A、气道重构B、心力衰竭C、神经调节失衡D、气道高反应性E、肺血管阻力增加
女性， 16 岁，胸闷、干咳、气促 1 小时，查体：呼吸 30 次／分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史 在病情控制后需做哪项检查明确病因A、胸部X线胸片B、痰培养C、血气分析D、肺功能E、皮肤过敏试验
女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。判定该病人病情严重的最主要的指标是A、双肺哮鸣音B、血压升高C、体温升高D、PACO2升高E、白细胞数升高
男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是A、肺血管阻力增加B、心力衰竭C、神经调节失衡D、气道高反应性E、气道重构
女性，16岁，胸闷、干咳、气促1小时，查体：呼吸30次／分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史在病情控制后需做哪项检查明确病因（）A、胸部X线胸片B、痰培养C、血气分析D、肺功能E、皮肤过敏试验
单选题男，14岁，受凉后咳嗽、气喘2天，近日自服红霉素、氨茶碱（剂量不详）症状不缓解。查体：口唇发绀，双肺可闻散在哮鸣音，心率100次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是（）。A先天性心脏病B支气管哮喘持续状态C急性支气管炎D过敏性肺炎E慢性阻塞性肺疾病急性发作
单选题患者女性，28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作气促明显，心悸加重，急诊就医。查体：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是（）。A心源性哮喘B合并气胸C急性细支气管炎D支气管哮喘急性发作E喘息型支气管炎急性发作
单选题男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是（ ）。A气道重构B心力衰竭C神经调节失衡D气道高反应性E肺血管阻力增加
多选题男性，70岁。反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促7年。2天前受凉后咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：口唇稍发绀。双肺散在哮鸣音，可闻及少量湿性啰音。心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血常规WBC11.0G/L，GRAN%79%。考虑为COPD急性加重，下列处理正确的是：（）A口服泼尼松30-40mg，连续7-10天后逐渐减量停药B应用支气管舒张剂氨茶碱C应用抗生素D口服奥美拉唑E静脉使用盐酸氨溴索
单选题患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查（）AX线胸片B心电图C超声心动图D血清心肌酶E心肌核素扫描