单选题38岁女病人,因月经周期缩短伴经量增多4年来诊;查体:贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈肥大,糜烂Ⅱ°,颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,双附件区未及异常;既往史,孕2产2,左乳癌术后1年,雌激素受体阳性。选哪种治疗方案最恰当?( )ABCDE
单选题
38岁女病人,因月经周期缩短伴经量增多4年来诊;查体:贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈肥大,糜烂Ⅱ°,颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,双附件区未及异常;既往史,孕2产2,左乳癌术后1年,雌激素受体阳性。选哪种治疗方案最恰当?( )
A
B
C
D
E
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女性,55岁。因经绝4年,发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。最恰当的处理是A.宫颈细胞学检查B.分段诊刮C.止血及抗生素治疗D.阴道镜检查E.激素药物治疗
女,30岁。来诊时因白带增多伴外阴痒2周,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确 A、白带查找真菌B、白带查找滴虫C、做阴道清洁度检查D、用3%苏打水冲洗阴道E、可服用甲硝唑治疗
女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常。既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。生育史:孕产,足月顺产,放置宫内节育器8年。查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑;宫体如11周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差;双附件(-)。实验室检查:血常规:Hb65g/L,MCV68fl,WBC7.9×10/L,N0.75。尿妊娠试验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
病历摘要女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常,既往月经正常。3~4/30天,经量中等,无痛经。G2P1,足月顺产,放置宫内节育器10年。查体:T36.7℃,P88次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌,心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑,宫体如13周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差、双附件未见异常。实验室检查:血常规:WBC7.9×10/L,N0.75,L0.18,Hb65g/L,Plt265×10/L,尿妊娠试验(-)。
病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。
患者50岁,月经3-5/30-90天,量中,接触性出血半年,白带多,稀.妇查:外阴阴道(-),宫颈重糜,质偏硬,肥大,接触及出血,宫体前位,质地、大小正常,活动可。附件(-)。 请提出初步诊断,进一步诊断方法及治疗原则。
患者,女性,42岁。已婚,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。妇检:贫血貌,宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,直营,双附件未见异常,考虑为子宫肌瘤,最恰当的处理应是A:随访观察B:雄激素治疗C:肌瘤剜出术D:子宫切除术E:子宫及双附件切除
A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术38岁女患者,因月经周期缩短伴经量增多4年来诊,查体:贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查:外阴,阴道正常,宫颈肥大,糜烂Ⅱ度颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,双附件区未及异常,既往史,孕2产2,左乳癌术后1年,雌激素受体阳性。上述病例最佳处理方法是
A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术38岁女患,以发现下腹部包块3个月来诊,查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块。妇查:外阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ度单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。上述病例最佳处理方法是
A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术38岁女病人,因月经周期缩短伴经量增多4年来诊;查体:贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈肥大,糜烂Ⅱ°,颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,双附件区未及异常;既往史,孕2产2,左乳癌术后1年,雌激素受体阳性。选哪种治疗方案最恰当
A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术38岁女病人,以发现下腹部包块3个月来诊;查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ°,单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常;宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。选哪种治疗方案最恰当
58岁,经绝6年不规则阴道流血伴阴道流黄水1年,妇查:宫颈稍肥大质正常,轻度糜烂,宫体前倾,稍大,硬度正常。活动,下列何项措施有最助于确定诊断()A、阴道细胞涂片检查B、分段诊刮C、宫腔镜检D、B超E、宫颈活检
48岁,孕2产2,因月经不规则二年来诊,诉月经周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血,当地医院诊断“功血”,给予人工周期治疗效果不佳,妇检:阴道正常,宫颈光滑,宫体稍大,活动可,双附件正常。根据上述情况,你应该采取哪种诊疗措施?
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。该患者还可能伴有哪些症状()A、尿频或尿潴留B、白带增多C、贫血D、接触性出血E、外阴瘙痒F、阴道排液
住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是()。A、止血B、止血,纠正贫血C、立即手术D、止血,纠正贫血后手术E、激素治疗
患者,女性,48岁,近3年月经周期紊乱,量多,此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体:轻度贫血貌,妇科检查:子宫及附件正常。该患者下一步的治疗措施是()A、诊刮B、大量雄激素C、大量雌激素D、大量孕激素E、止血
患者,女性,48岁,近3年月经周期紊乱,量多,此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体:轻度贫血貌,妇科检查:子宫及附件正常。该患者诊断考虑为()A、宫颈息肉B、子宫肌瘤C、子宫腺肌症D、无排卵功血E、有排卵功血
39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是().A、增生期子宫内膜B、子宫内膜增生过长C、分泌期子宫内膜D、子宫内膜增生与分泌共有现象E、子宫内膜分泌不良
单选题女性,55岁。因经绝4年,发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。最恰当的处理是()A宫颈细胞学检查B分段诊刮C止血及抗生素治疗D阴道镜检查E激素药物治疗
单选题39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是()。A增生期子宫内膜B子宫内膜增生过长C分泌期子宫内膜D子宫内膜增生与分泌共有现象E子宫内膜分泌不良
多选题患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。该患者还可能伴有哪些症状()A尿频或尿潴留B白带增多C贫血D接触性出血E外阴瘙痒F阴道排液
问答题48岁,孕2产2,因月经不规则二年来诊,诉月经周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血,当地医院诊断“功血”,给予人工周期治疗效果不佳,妇检:阴道正常,宫颈光滑,宫体稍大,活动可,双附件正常。根据上述情况,你应该采取哪种诊疗措施?
问答题48岁,孕2产2,因月经不规则二年来诊,诉月经周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血,当地医院诊断“功血”,给予人工周期治疗效果不佳,妇检:阴道正常,宫颈光滑,宫体稍大,活动可,双附件正常。如果临床诊断为子宫内膜原位癌,应选择哪种治疗方式?
问答题病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。
单选题38岁女病人,以发现下腹部包块3个月来诊;查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ°,单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常;宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。选哪种治疗方案最恰当?( )ABCDE