单选题患者男，50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM。正确的处理原则为（）。A单纯手术B根治性放射治疗C术前同步放化疗+手术D姑息性放疗E化学治疗
单选题
患者男，50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM。正确的处理原则为（）。
A
单纯手术
B
根治性放射治疗
C
术前同步放化疗+手术
D
姑息性放疗
E
化学治疗
参考解析
解析：
局部晚期舌癌需要综合治疗，单纯手术或放疗疗效均低于联合治疗。
相关考题：
患者男，50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cT3N1M0。正确的处理原则为A、单纯手术B、根治性放射治疗C、术前同步放化疗+手术D、姑息性放疗E、化学治疗
患者男，45岁。右舌中1／3边缘出现溃疡1个月，扩展较快，伴疼痛。近1周出现右下颌下淋巴结肿大，临床诊断最大的可能是A、创伤性溃疡B、结核性溃疡C、复发性阿弗他溃疡D、鳞状细胞癌E、恶性淋巴瘤
患者男，45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月，扩展较快，伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大，临床诊断最大的可能是A、创伤性溃疡B、结核性溃疡C、复发性阿弗他溃疡D、鳞状细胞癌E、恶性淋巴瘤
男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为( )。A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM
患者男，68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月，伸舌受限1个月。查体：一般情况尚可，KPS 80分（ECOG 1分），伸舌受限、右偏，舌体右侧缘有一2cm×2.5cm溃疡性肿物，同侧上颈部可触及一枚直径3.5cm肿大淋巴结。既往：吸烟史25年，每日20～30支，饮酒史40年，糖尿病史20年，药物控制血糖不稳定；冠心病史近20年，药物控制不规律。为明确诊断，此时首先应考虑（ ）A、舌体右缘溃疡切取活检病理学检查B、右侧上颈部肿大淋巴结针吸病理细胞学检查C、右侧上颈部肿大淋巴结切取活检病理学检查D、右侧上颈部肿大淋巴结切除活检病理学检查E、舌体右侧缘溃疡完整手术切除后病理学检查F、舌体右侧缘溃疡刷片细胞学检查该患者病理为中分化鳞癌，在没有任何影像学检查资料的前提下，根据AJCC第7版分期，仅根据患者的症状和体征，则可初步判定该病变为（ ）A、原发病变为T1病变B、原发病变为T2病变C、原发病变为T3病变D、颈部病变为N1病变E、颈部病变为N2病变F、颈部病变为N3病变为明确瘤体周围黏膜下外侵范围，以及深部组织和区域淋巴结受侵犯，比较准确的检查手段是（ ）A、超声检查B、CT检查C、MRI检查D、下颌骨曲面断层E、手指触诊F、PET检查经局部MRI检查提示肿瘤侵及下颌骨以及舌深部肌肉，并有双侧上颈部淋巴结肿大，考虑为转移，最大直径3.5cm，则该患者的准确临床分期为(AJCC分期标准)（ ）A、T2N1M0B、T2N2M1C、T3N1M0D、T3N2M0E、T4N1M0F、T4N2M0经全面检查没有发现其他远处部位转移，该患者目前合理的治疗手段是（ ）A、术前同步化放疗+手术治疗B、同步化放疗C、手术治疗D、化学治疗E、诱导化疗+同步化放疗F、手术治疗+术后同步化放疗该患者经评估后难以耐受手术治疗，您认为患者目前合理的治疗方法是（ ）A、西妥昔单抗治疗B、同步化放疗C、最佳支持治疗D、化学治疗E、诱导化疗+同步化放疗F、不予治疗
患者，男，48岁。右侧小腿肿胀疼痛1天，伴发热、头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。患者最可能的诊断是（）。A、急性蜂窝织炎B、痈C、疖D、丹毒E、急性淋巴结炎
患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。为明确诊断，应首先进行以下哪种检查（）A、舌部及颈部CT检查B、舌部及颈部MRI检查C、活检D、B超检查E、细针穿吸检查
男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。A、cTINIMOB、cT2NIMOC、cT3N2MOD、cT4N2MOE、cT4N3MO
患者，男，66岁。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0.5cm，中央凹陷。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0.5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0.8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。（病例题）
患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是（）A、颈部淋巴结穿刺细胞学B、纤维喉镜检查+病检C、颈部B超D、痰细胞学E、颈部CT
患者女，26岁。孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移，鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝，翼内肌受侵，上颈可见多个肿大淋巴结，目前考虑诊断分期为（）A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM
患者男，50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM。正确的处理原则为（）。A、单纯手术B、根治性放射治疗C、术前同步放化疗+手术D、姑息性放疗E、化学治疗
患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM，正确的处理原则为（）。A、单纯手术B、根治性放射治疗C、术前同步放化疗+手术D、姑息性放疗E、化学治疗
患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。如出现单侧持续性头痛，则产生的原因可能是（）A、神经血管反射性痛B、三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压C、鼻部局部炎性感染D、肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍E、肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质F、颅底骨质破坏
患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）A、鼻咽部活检B、颈淋巴结细胞学穿刺C、CTD、MRIE、EBV-IgA抗体检测F、鼻咽脱落细胞学检查
患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cT3N1M0，正确的处理原则为（）。A、单纯手术B、根治性放射治疗C、术前同步放化疗+手术D、姑息性放疗E、化学治疗
单选题男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。AcTINIMOBcT2NIMOCcT3N2MODcT4N2MOEcT4N3MO
单选题患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌CT3N1M0，正确的处理原则是（ ）。A姑息性放疗B单纯手术C术前同步放化疗＋手术D根治性放射治疗E化学治疗
单选题患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38.5℃，右侧扁桃体Ⅱ度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL（混合细胞型）。此病例临床分期是（）AⅠABⅠBCⅡADⅡBEⅢB
单选题患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是（）A颈部淋巴结穿刺细胞学B纤维喉镜检查+病检C颈部B超D痰细胞学E颈部CT
单选题患者男，50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cT3N1M0。正确的处理原则为（）A单纯手术B根治性放射治疗C术前同步放化疗+手术D姑息性放疗E化学治疗
单选题患者，男，48岁。右侧小腿肿胀疼痛1天，伴发热、头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。患者最可能的诊断是（）。A急性蜂窝织炎B痈C疖D丹毒E急性淋巴结炎
单选题患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM，正确的处理原则为（）。A单纯手术B根治性放射治疗C术前同步放化疗+手术D姑息性放疗E化学治疗
单选题男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。AcT1N1M0BcT2N1M0CcT3N2M0DcT4N2M0EcT4N3M0
单选题男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽＋颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期属于（ ）。AcT4N2MOBcT1N1M0CcT3N2MODcT2N1MOEcT4N3M0