单选题卧床患者产生压疮最主要的压力源来自（）。A剪切力B牵引力C垂直压力D拖拽力E身体自身重力
单选题
卧床患者产生压疮最主要的压力源来自（）。
A
剪切力
B
牵引力
C
垂直压力
D
拖拽力
E
身体自身重力
参考解析
解析：
压力因素包括压力、剪切力（如半卧位时身体下滑）、摩擦力，其中垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致压疮的发生。
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下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪C、压疮都是由于2小时没有翻身造成D、压疮可以在任何受压部位发生E、压疮只发生在卧床时
患者，男性，35岁。因车祸导致右腓骨骨折，石膏固定1周后出现压疮，判断压疮发生的最主要原因是A．石膏过紧的压力B．石膏凹凸不平的摩擦力C．石膏气性差的汗液刺激D．卧床对皮肤的压力E．卧床缺少活动，局部循环不良
男性，19岁，在早锻炼时不慎从单杠上掉落致左侧胫骨骨折。经石膏固定1周后，发现患部出现压疮，导致压疮发生的最主要原因是A．石膏对局部组织产生的压力B．石膏内不平整对皮肤产生的摩擦力C．石膏透气性差，患部出汗过多刺激皮肤D．病人卧床时间相对增长E．运动减少导致食欲下降，营养不良
患者，女性，39岁，不慎从楼梯摔落致左侧胫骨骨折。经石膏固定1周后，发现患部出现压疮，导致压疮发生的最主要原因是A、石膏对局部组织产生的压力B、石膏内不平整对皮肤产生的摩擦力C、石膏透气性差，患部出汗过多刺激皮肤D、病人卧床时间太久E、石膏固定时间太久
患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于A.压疮深溃疡期B.压疮前期C.压疮淤血红润期D.压疮炎性浸润期E.压疮浅溃疡期
压疮患者的体位调整合理的是（）A、分析受支撑坐姿相对于卧床的利弊，再结合患者身心健康情况做出综合衡量B、考虑进行一定周期的卧床休息，以促进坐骨及骶部压疮的愈合C、根据患者耐受情况和压疮疗效与座位专家一起制定逐步的坐姿规划D、避免让坐骨压疮患者以完全直立的姿势坐在椅子上或床上E、理想状态时，坐骨压疮会在无压力及其他机械张力环境中愈合
下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。A、骨突处使用透明贴保护B、正确使用气垫床C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
多选题下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。A骨突处使用透明贴保护B正确使用气垫床C对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩D压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料E长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
单选题患者男，34岁。长期卧床，骶尾部皮肤发红，尚未破坏，30分钟后红斑未消退，诊断为（ ）。A无压疮BⅠ度压疮CⅡ度压疮DⅢ度压疮EⅣ度压疮