单选题患者男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）A脑梗死B蛛网膜下腔出血C高血压脑出血D脑动静脉畸形出血E颅脑肿瘤
单选题
患者男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）
A
脑梗死
B
蛛网膜下腔出血
C
高血压脑出血
D
脑动静脉畸形出血
E
颅脑肿瘤
参考解析
解析：
蛛网膜下腔出血临床症状：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗；不同程度的意识不清及至昏迷，脑膜刺激征；其他如轻偏瘫，视力障碍，第Ⅲ、V、Ⅵ、Ⅶ等脑神经麻痹，视网膜片状出血和视盘水肿等。蛛网膜下腔出血早期可做脑CT诊断。右侧上睑下垂，右侧瞳孔散大可能因动眼神经麻痹造成。
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男性，58岁。突然头疼、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大，对光反射消失。最可能的诊断是A．脑梗死B．蛛网膜下隙出血C．高血压脑出血D．脑动静脉畸形出血E．颅脑肿瘤
共用题干男性，58岁。突然头疼、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大，对光反射消失。引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是A:面神经麻痹B:动眼神经麻痹C:小脑幕切迹疝D:糖尿病眼底病E:右侧视神经损害
共用题干男性，58岁。突然头疼、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大，对光反射消失。最好的诊断措施是A:腰椎穿刺B:脑电图C:视力检查D:头颅CTE:视神经孔像
患者男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤
病人男性，58岁。突然头疼呕吐，伴随意识丧失30分钟，查体神志清楚，颈部抵抗阳性，克氏征阳性，右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反射消失，最可能诊断为（）。A、脑动脉畸形出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压出血D、脑梗死
男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最好的诊断措施是（）A、腰椎穿刺B、脑电图C、视力检查D、头颅CTE、视神经孔像
单选题患者男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是（）A脑梗死B蛛网膜下腔出血C高血压脑出血D脑动静脉畸形出血E颅脑肿瘤
单选题男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最好的诊断措施是（）A腰椎穿刺B脑电图C视力检查D头颅CTE视神经孔像
单选题患者男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。引起患者右侧上睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）A面神经麻痹B动眼神经麻痹C小脑幕切迹疝D糖尿病眼底病变E右侧视神经损害
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