单选题女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。最主要的治疗措施为（）。A给予解痉退热剂B经T管注入抗生素C增加或调整抗生素D增加营养E保持引流通畅
单选题
女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。最主要的治疗措施为（）。
A
给予解痉退热剂
B
经T管注入抗生素
C
增加或调整抗生素
D
增加营养
E
保持引流通畅
参考解析
解析：
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患者，女，31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：体温38.5℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。B超检查提示胆囊结石、胆总管结石。患者决定行手术治疗，此时应釆取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流B、胆囊切除并胆总管切开取石引流C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形D、胆囊切除并PTCD引流E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×109/L。该病人术后并发A．腹腔脓肿B．腹腔内出血C．肠麻痹D．胆瘘E．切口感染
女，42岁，4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适，时有畏寒、发热，经输液治疗症状可缓解。B超示：左肝内胆管囊状扩张，内充满结石。下一步该如何治疗A、加强抗感染治疗B、中药利胆治疗C、再次行胆总管切开取石T管引流术D、再次手术行胆肠内引流术E、再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术
患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同A、每天更换引流袋B、保持引流管通畅C、拔管前夹管观察1～2天D、观察引流量和性质E、引流袋不得高于引流出口
患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同A．每天更换引流袋B．保持引流管通畅C．拔管前夹管观察1～2天D．观察引流量和性质E．引流袋不得高于引流出El
共用题干患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A:胆囊切除并胆总管切开引流B:胆囊切除并胆总管切开取石引流C:胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形D:胆囊切除并PTCD引流E:胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
女性，39岁，右肾盂切开取石术后4周，出现高热、寒战、腰痛等肾周围炎表现，血白细胞数17X109/L，中性粒细胞92%，治疗中首先考虑A.即行脓肿切开引流B.抗生素治疗C.局部热敷D.肾囊周围封闭
女，42岁，4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适，时有畏寒、发热，经输液治疗症状可缓解。B超示：左肝内胆管囊状扩张，内充满结石。下一步该如何治疗A.加强抗感染治疗B.中药利胆治疗C.再次行胆总管切开取石T管引流术D.再次手术行胆肠内引流术E.再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术
女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。最主要的治疗措施为（）。A、给予解痉退热剂B、经T管注入抗生素C、增加或调整抗生素D、增加营养E、保持引流通畅
女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。经积极治疗后，体温降至正常，至术后15天，患者再次出现突发寒战、高热、腹泻、稀水样便，此时采取哪项措施（）。A、加大抗生素剂量B、换用抗生素C、口服肠道吸收抗生素D、给予止泻剂E、直肠指检了解有无盆腔脓肿
患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。该患者术后并发了（）A、腹腔脓肿B、术后出血C、肠麻痹D、胆瘘E、切口感染
梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的（ ）A、禁用抑制胰腺分泌的药物B、内镜Oddi括约肌切开取石或鼻胆管引流C、除非胰周感染，应非手术治疗D、早期手术取石解除胆道梗阻E、早期使用抗生素
女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。此时首先做哪项必要检查（）。A、复查血常规B、即刻做细菌培养C、于寒战时做细菌培养D、测定中心静脉压E、床旁胸片
单选题女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。经积极治疗后，体温降至正常，至术后15天，患者再次出现突发寒战、高热、腹泻、稀水样便，此时采取哪项措施（）。A加大抗生素剂量B换用抗生素C口服肠道吸收抗生素D给予止泻剂E直肠指检了解有无盆腔脓肿
单选题女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol／L，血清钾2.5mmol／L，WBC9.0×109／L。该病人术后出现了（）A腹腔脓肿B腹腔内出血C肠麻痹D胆瘘E切口感染
单选题患者女，40岁，行胆总管切开取石T管引流术后5 天，T管引流液每天2000ml，提示（ ）A胆总管下段梗阻B胆汁量正常C胆汁量偏少D肠液反流E肝总管梗阻