患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。最先做的检查是A、血常规B、PPD试验C、血C-反应蛋白D、红细胞沉降率E、胸部CT入院后患儿出现活动后喘息,右肺喘鸣音明显。胸部X线片:右上肺不张,上纵隔淋巴结缩小。胸部CT:右上主支气管狭窄、阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核,肺内有空洞。考虑患儿可能为A、原发型肺结核合并淋巴结-支气管瘘B、喘息性支气管炎C、支气管异物D、支气管哮喘E、支气管畸形PPD试验(+++);支气管镜:支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)。最佳治疗为A、INH+RFP+PZAB、口服泼尼松C、INHD、INH+RFP+PZA+短期口服泼尼松E、第3代头孢菌素若保姆6个月前明确诊断为浸润性肺结核,并电话告知家长,对于该患儿,最恰当的处理是A、接种卡介苗,无须重视B、胸部X线片检查,若阴性,无须治疗C、PPD试验,若阴性,无须治疗D、PPD试验,即使阴性,也应给予异烟肼治疗3个月,再重复PPD试验,阳性继续治疗3个月,动态检查胸部X线片E、PPD试验中等阳性以上,才给予异烟肼治疗

患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。最先做的检查是A、血常规

B、PPD试验

C、血C-反应蛋白

D、红细胞沉降率

E、胸部CT

入院后患儿出现活动后喘息,右肺喘鸣音明显。胸部X线片:右上肺不张,上纵隔淋巴结缩小。胸部CT:右上主支气管狭窄、阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核,肺内有空洞。考虑患儿可能为A、原发型肺结核合并淋巴结-支气管瘘

B、喘息性支气管炎

C、支气管异物

D、支气管哮喘

E、支气管畸形

PPD试验(+++);支气管镜:支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)。最佳治疗为A、INH+RFP+PZA

B、口服泼尼松

C、INH

D、INH+RFP+PZA+短期口服泼尼松

E、第3代头孢菌素

若保姆6个月前明确诊断为浸润性肺结核,并电话告知家长,对于该患儿,最恰当的处理是A、接种卡介苗,无须重视

B、胸部X线片检查,若阴性,无须治疗

C、PPD试验,若阴性,无须治疗

D、PPD试验,即使阴性,也应给予异烟肼治疗3个月,再重复PPD试验,阳性继续治疗3个月,动态检查胸部X线片

E、PPD试验中等阳性以上,才给予异烟肼治疗


相关考题:

患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。最可能的诊断是A、支气管异物B、反复呼吸道感染C、支气管肺炎D、百日咳E、肺结核该患儿外周血常规可能表现是A、WBC正常,N和L分类正常B、WBC偏低,L分类正常C、WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高D、WBC增高,N分类增高E、WBC增高,L分类增高

患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。最可能的诊断是A、支气管异物B、反复呼吸道感染C、支气管肺炎D、百日咳E、肺结核该患儿外周血常规可能表现是A、WBC正常,N和L分类正常B、WBC偏低,L分类增高C、WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高D、WBC增高,N分类增高E、WBC增高,L分类增高

患儿女性,3个月,一周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴有紫绀,以肺炎急诊收入院,请问小儿肺炎应用抗生素治疗时,其停药时间一般是()。 A.体温正常,咳嗽消失B.体温正常后3~4天,症状消失C.体温正常后6~10天,症状消失D.体温正常后5~7天,肺部体征消失E.体温正常后5~7天,临床症状与体征基本消失后3天

患儿女,6个月,患暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型),经治疗体温下降正常、病情好转,但于治疗后7天又出现发热、前囟饱满。该患儿可能出现A、脑脓肿B、院内感染C、脑积水D、脑室膜炎E、硬脑膜下积液

患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。最可能的诊断是A、支气管异物B、反复呼吸道感染C、支气管肺炎D、百日咳E、肺结核

患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。该患儿外周血常规可能表现是A、WBC正常,N和L分类正常B、WBC偏低,L分类增高C、WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高D、WBC增高,N分类增高E、WBC增高,L分类增高

患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。最佳治疗方案是A.青霉素B.异烟肼C.利福平+异烟肼D.红霉素E.利福平

患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。其弟弟3岁,无症状,但PPD试验(+++),胸片正常,宜采取的措施是A.口服异烟肼6个月B.注射丁胺卡那2周C.口服利福平6个月D.口服利福平+异烟肼6个月E.口服利福平+异烟肼4个月

男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是A.寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰约200~300mlB.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C.咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰