患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。最可能的诊断为A、变应性肉芽肿病B、韦格纳肉芽肿病(WG)C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)D、显微镜下血管炎E、结节性多动脉炎最具有诊断意义的检查是A、胸部CTB、肾活检C、PPD试验D、抗核抗体检测E、抗GBM抗体如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为A、变应性肉芽肿病B、韦格纳肉芽肿病(WG)C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)D、显微镜下血管炎E、结节性多动脉炎确诊后最佳治疗为A、糖皮质激素+环磷酰胺B、糖皮质激素+丙种球蛋白C、血液透析D、糖皮质激素+抗生素E、糖皮质激素+血液透析

患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。最可能的诊断为A、变应性肉芽肿病

B、韦格纳肉芽肿病(WG)

C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

D、显微镜下血管炎

E、结节性多动脉炎

最具有诊断意义的检查是A、胸部CT

B、肾活检

C、PPD试验

D、抗核抗体检测

E、抗GBM抗体

如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为A、变应性肉芽肿病

B、韦格纳肉芽肿病(WG)

C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

D、显微镜下血管炎

E、结节性多动脉炎

确诊后最佳治疗为A、糖皮质激素+环磷酰胺

B、糖皮质激素+丙种球蛋白

C、血液透析

D、糖皮质激素+抗生素

E、糖皮质激素+血液透析


相关考题:

女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是A.肾病综合征复发B.肾病伴呼吸道感染C.肾病伴尿路感染D.肾病伴低钠血症E.肾病伴低钾血症

有关慢性支气管病诊断标准A、咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上B、咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上C、发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上D、咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年E、咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年

咳嗽、咳痰的转诊指征不包括A、伴呼吸困难B、伴咯血C、伴淋巴结肿大D、伴体重下降E、伴大量脓痰

男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是A、支气管肺癌B、肺结核C、肺血管炎D、支气管扩张E、支气管囊肿

患者女,55岁,因“反复发热伴下肢关节痛2个月,咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量水泡音。胸部X线片:双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是 A、结节病B、系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病C、浸润性肺结核D、特发性肺纤维化E、支气管扩张

患儿女,14岁,因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体:主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb80g/L;尿RBC(+)。入院后最重要的检查是 A、红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)B、胸部X线片C、中段尿细菌培养D、心脏超声E、血细菌培养

患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白 (+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。该患儿最可能的诊断是A.肺出血肾炎综合征B.肺结核C.韦格纳肉芽肿病D.变应性肉芽肿病E.结节性多动脉炎

有关慢性支气管病诊断标准()。A咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上B咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上C发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上D咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年E咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年

女性,35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热,伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影,其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌,需氧菌培养无生长( )男性,42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热,肝区疼痛住院,B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛,咳嗽、咳痰,X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液( )女性,23岁。自幼患支气管哮喘,2天来气促、喘息持续,伴咳嗽、咳痰,痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后,有较多痰液咳出,气急缓解( )男性,34岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰,偶有咯血,近1周来高热,痰多。体检:双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗,体温开始下降,咳痰变少( )男性,63岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近10天来高热,咳嗽、咳痰,右侧胸痛。体检:右上肺呼吸音低,可闻湿啰音。心率115次/分,律齐,无杂音;血压90/60mmHg,X线示右肺上叶实变,水平裂下坠( )A砖红色胶冻状痰B巧克力样脓血痰C黏液痰伴痰栓D静置后痰液分为3层:上层泡沫黏液和脓性成分,中层混浊浆液,下层坏死组织沉淀物E脓性臭痰