患者男,23岁,搬重物后突发出现胸闷,胸痛,活动后明显心悸、气促。查体:HR 124次/min,BP 135/45 mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音增强。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、动脉窦瘤破裂D、室间隔缺损合并主动脉瓣反流E、冠状动脉瘘能确定诊断的检查是A、心电图B、胸部X线C、心脏彩色超声D、心导管检查E、心脏CT经抗心力衰竭治疗,患者症状无好转反而加重,下一步如何处理A、继续保守治疗,直至心功能好转B、尽快手术治疗C、气管插管,呼吸机辅助呼吸D、加强强心利尿处理,待心功能平稳后再手术E、心脏移植手术

患者男,23岁,搬重物后突发出现胸闷,胸痛,活动后明显心悸、气促。查体:HR 124次/min,BP 135/45 mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音增强。最可能的诊断是A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉窦瘤破裂

D、室间隔缺损合并主动脉瓣反流

E、冠状动脉瘘

能确定诊断的检查是A、心电图

B、胸部X线

C、心脏彩色超声

D、心导管检查

E、心脏CT

经抗心力衰竭治疗,患者症状无好转反而加重,下一步如何处理A、继续保守治疗,直至心功能好转

B、尽快手术治疗

C、气管插管,呼吸机辅助呼吸

D、加强强心利尿处理,待心功能平稳后再手术

E、心脏移植手术


相关考题:

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难,呕吐及胸骨后痛。体检:BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是A、左心衰竭B、脓气胸C、纵隔气肿D、哮喘发作E、胸膜炎

患者,男,70岁,糖尿病10年,以往无心悸、胸痛病史,今日早餐后1h,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗并伴有恐惧感,2h未缓解。HR100/min,BP 86/70mmHg,最可能的诊断是A.糖尿病酸中毒B.不典型心绞痛C.低血糖D.变异性心绞痛E.急性心肌梗死

女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时,搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,进行性加重,BP100/65mmHg,最可能的诊断是A.肺栓塞B.自发性气胸C.主动脉夹层D.肋间神经痛E.心肌梗死

患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2。心电图提示V~VT波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO55mmHg,PCO45mmHg。根据上述表现,考虑最可能的诊断A.气胸B.急性肺栓塞C.主动脉夹层D.急性心肌梗死E.胸膜炎F.急性左心衰

患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2。心电图提示V~VT波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO55mmHg,PCO45mmHg。需要进一步完善哪些检查A.下肢深静脉彩超B.心脏彩超C.血清电解质D.血浆D-二聚体E.肺功能F.冠脉造影

患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2。心电图提示V~VT波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO55mmHg,PCO45mmHg。下列哪些检查可确诊A.肺通气/灌注扫描B.胸片C.胸部CT增强D.肺功能E.纤维支气管镜检查F.肺动脉造影G.磁共振肺动脉造影

患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、Ⅴ1-Ⅴ3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO2:55mmHg,PCO2:45mmHg。A.气胸B.急性肺栓塞C.主动脉夹层D.急性心肌梗死E.胸膜炎F.急性左心衰

患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。为缓解患者症状,应紧急采取的治疗措施()(提示:患者胸闷不适,心前区压迫感明显。)A心包引流B胸腔积液抽吸C心房颤动射频消融D保肝降酶治疗E营养心肌F药物抗心律失常

患者男,45岁。活动后胸闷、胸痛6个月。血压138/85mmHg。 运动试验结果见图: 运动终止时出现胸痛,该患者运动试验结果为()A阴性B假阴性C阳性D假阳性E可疑阳性