患者女,35岁,妊娠10周出现剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后,呕吐鲜血500ml,伴心慌、头晕,就诊于当地医院急诊,血压85/45mmHg,心率122次/分,急查血常规示Hb85g/L,既往腹部B超示脂肪肝。该患者诊断最有可能考虑为( )A、消化性溃疡合并出血B、食管炎合并出血C、食管胃底曲张静脉破裂出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、急性糜烂性出血性胃炎F、食管癌合并出血该病多发生在( )A、食管下段B、胃底C、胃窦D、食管上段E、食管主动脉压迹处F、贲门首选的检查为( )A、食管双重对比造影B、选择性腹腔动脉造影C、胃镜D、腹部CTE、24小时食管pH测定F、食管压力测定予以补液等对症治疗后,患者再次出现大量活动性出血,首选的治疗为( )A、继续快速静脉补液保守治疗B、内镜下血管夹止血C、内镜下硬化治疗D、手术E、血管造影后栓塞术F、内镜下套扎治疗如患者行进一步检查后止血效果不满意,仍有活动性出血,下一步选择检查或治疗为( )A、继续快速静脉补液保守治疗B、内镜下血管夹止血C、内镜下套扎治疗D、手术E、血管造影后栓塞术F、内镜下硬化治疗

患者女,35岁,妊娠10周出现剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后,呕吐鲜血500ml,伴心慌、头晕,就诊于当地医院急诊,血压85/45mmHg,心率122次/分,急查血常规示Hb85g/L,既往腹部B超示脂肪肝。该患者诊断最有可能考虑为( )A、消化性溃疡合并出血

B、食管炎合并出血

C、食管胃底曲张静脉破裂出血

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、急性糜烂性出血性胃炎

F、食管癌合并出血

该病多发生在( )A、食管下段

B、胃底

C、胃窦

D、食管上段

E、食管主动脉压迹处

F、贲门

首选的检查为( )A、食管双重对比造影

B、选择性腹腔动脉造影

C、胃镜

D、腹部CT

E、24小时食管pH测定

F、食管压力测定

予以补液等对症治疗后,患者再次出现大量活动性出血,首选的治疗为( )A、继续快速静脉补液保守治疗

B、内镜下血管夹止血

C、内镜下硬化治疗

D、手术

E、血管造影后栓塞术

F、内镜下套扎治疗

如患者行进一步检查后止血效果不满意,仍有活动性出血,下一步选择检查或治疗为( )A、继续快速静脉补液保守治疗

B、内镜下血管夹止血

C、内镜下套扎治疗

D、手术

E、血管造影后栓塞术

F、内镜下硬化治疗


相关考题:

男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂D、急性胃黏膜病变E、胃血管畸形

胃虚型妊娠恶阻的呕吐物为( )。A.呕吐食物,甚则食入即吐B.呕吐酸水或苦水C.呕吐带血样物D.呕吐鲜血E.呕吐痰涎

男,58岁。1年前行结肠癌根治术,术后反复出现腹部轻度胀痛,伴恶心,5h前吃2支香蕉后突然出现腹部剧烈胀痛,并呕吐数次,呕吐物为胃内容物此病人最可能的诊断是( )A.急性肠扭转B.急性肠套叠C.急性肠穿孔D.急性粘连性肠梗阻E.急性绞窄性肠梗阻

男性,28岁,饮酒400ml后剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml,并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡出血C.食管贲门粘膜撕裂出血D.急性胃粘膜病变出血E.胆道出血

某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪~种A、呕吐棕黄色带粪臭的内容物B、呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物C、剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D、呕吐大量酸酵宿食E、喷射性呕吐

妊娠恶阻肝热型的表现( )A.呕吐胃内容物B.呕吐酸苦水C.呕吐痰涎 妊娠恶阻肝热型的表现( )A.呕吐胃内容物B.呕吐酸苦水C.呕吐痰涎D.呕吐物带血丝E.食入即吐

患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是()A血常规B急诊胃镜C上消化道造影D腹部CTE粪隐血

患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是()。A血常规B急诊胃镜C上消化道造影D腹部CTE粪隐血

某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。A呕吐棕黄色带粪臭的内容物B呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物C剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D呕吐大量酸酵宿食E喷射性呕吐

患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为()。A消化性溃疡伴出血B食管-胃底静脉曲张破裂出血C糜烂出血性胃炎D胃癌E食管贲门黏膜撕裂综合征